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　　（一）检测原理

　　网织红细胞（Ret，RET）是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，属于尚未完全成熟的红细胞，其胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸（RNA），经活体染色（新亚甲蓝、灿烂甲酚兰（煌焦油蓝）、中性红等染料）后，形成核酸与碱性染料复合物，呈深染的颗粒状或网状结构。凡含两个以上的深染颗粒或具有线网状结构的无核红细胞，即为网织红细胞。

　　1、普通光学显微镜法：在显微镜下计数1000个红细胞中网织红细胞的百分比或分数。

　　2、网织细胞计数仪法和血液分析仪法：用荧光染料（如吖啶橙、派若宁-Y、噻唑橙）使网织红细胞内RNA着色，用流式细胞术（FCM）得到网织红细胞数。

　　（二）方法学评价

　　1、普通光学显微镜法：试管法操作简便、重复性较好。玻片法取血量少、染色时水分易蒸发，造成结果偏低。但显微镜法受主观因素影响较多，且耗时费力。

　　2、网织细胞计数仪法：可客观地将Ret分成高荧光强度网织红细胞（HFR）、中荧光强度网织红细胞（MFR）、低荧光强度网织红细胞（LFR）三类，有助于化疗、放疗、移植患者的监测。

　　3、血液分析仪法：可提供网织红细胞绝对值（Ret）、网织红细胞百分比（Ret%）、网织红细胞分布宽度（RDWr）、网织红细胞平均体积（MCVr／MRV）、网织红细胞血红蛋白浓度（HCr）、网织红细胞平均血红蛋白浓度（MCHCr）、网织红细胞血红蛋白分布宽度（HDWr）、LFR、MFR、HFR、网织红细胞成熟指数（RMI，RMI=（MFR+HFR）／LFR×100）。仪器法优点是测量细胞多、避免主观因素、方法易于标准化。

　　（三）质量控制

　　1、显微镜法

　　影响因素有：操作人员对网织红细胞识别不同、血涂片质量好坏、计数红细胞数量多少、计数方法等。Miller窥盘法计数网织红细胞误差可减小，网织红细胞95%可信限为：

　　2、仪器法：仪器法计数红细胞10000～50000个。出现Howell-Jolly小体、有核红细胞、巨大血小板会使结果假性增高。

　　（四）参考值

　　显微镜计数法：成人0.008～0.02或（25～75）×10 9／L，新生儿0.02～0.06。仪器法：表1-2-5。RMI：男性为9.1%～32.2%，女性为12.8%～33.7%。

　　（五）临床意义