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2011年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案(二)(2)

时间:2010-09-20 18:13来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
11. 不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是
  
A 梗阻以上肠蠕动减弱
B 梗阻以下肠管塌陷
C 肠壁静脉回流受阻
D 腹膜炎
E 肠腔压力增高

答案:A
肠梗阻主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和毒素吸收三大方面。
12. 肠扭转的典型腹部X线平片表现为
  
A 鱼刺征
B 阶梯征
C 马蹄状巨大的双腔充气肠襻
D 多处液气平
E 膈下游离气体

答案:C
肠扭转腹部X线片可见“异常胀气的双襻肠曲,呈马蹄状,几乎占满整个腹腔”。
13. 小儿肠套叠的典型症状为
  
A 腹胀、腹痛、腹部肿块
B 腹痛、血便、腹部肿块
C 腹痛、呕吐、腹部肿块
D 腹胀、呕吐、哭闹
E 腹痛、呕吐、哭闹

答案:B
儿肠套叠的三大典型症状为剧烈腹痛,血便,腹部肿块。
14. 最常见的肝囊肿是
  
A 先天性
B 创伤性
C 炎症性
D 肿瘤性
E 感染性

答案:A
15. 肝囊肿诊断首选的检查方法是
  
A 腹部X线检查
B CT
C MRI
D 核素扫描
E B超

答案:E
16. 小肝癌是指肿块直径小于
  
A 1cm
B 2cm
C 3cm
D 4cm
E 5cm

答案:E
小肝癌>2cm,≤5cm。
17. 关于环状胰腺描述正确的是
  
A 绝大多数位于十二指肠降部
B 主要临床表现是黄疸
C 胎粪检查没有诊断意义
D 一般不伴有其他先天性发育疾病
E 首选的手术方式是胆肠吻合

答案:A
环状胰腺是一种先天性的发育畸形,病人有一带状胰腺组织环,一般宽1cm左右,包绕在十二指肠第二段。
18. 急性胰腺炎最常出现的临床表现是
  
A 上腹部疼痛
B 黄疸
C 发热
D 恶心、呕吐
E 休克

答案:A
19. 女性,28岁,周期牲乳房胀痛,月经前加重月经后减轻或消失。双乳可扪及弥漫性结节,最可能的诊断为
  
A 乳腺纤维腺瘤
B 乳管内乳头状瘤
C 乳腺癌
D 乳房肉瘤
E 乳腺囊性增生

答案:E
乳腺囊性增生症状常见单侧或双侧乳房胀痛或触痛。病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。
20. 盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑
  
A 大隐静脉血栓性静脉炎
B 小腿肌肉的静脉血栓形成
C 髂静脉血栓形成
D 血栓闭塞性脉管炎
E 下肢静脉、动脉反应性痉挛

答案:B
Homans征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性,这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起。
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