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疼痛诊疗学及危重病医学(一)(总分35, 考试时间90分钟)

一、B1型题
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．停用洋地黄观察
B．减少洋地黄用量
C．增加洋地黄用量
D．继续用洋地黄维持量
E．停洋地黄并采用对抗洋地黄中毒措施
1. 风湿性心脏病心力衰竭，在应用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，宜

A B C D E

答案:D
2. 风湿性心脏病房颤，心室率140次/分，用洋地黄治疗过程中，心室率无明显减慢，且出现阵发性心动过速，宜

A B C D E

答案:E
3. 风湿性心脏病慢性房颤心率，在应用洋地黄过程中，心率仍不规则，心室率降为58次/分，宜

A B C D E

答案:A
4. 男，25岁，腰腿痛1年查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力减弱，诊断是

A B C D E

答案:E
5. 女，50岁，右肩疼痛2月，活动受限，右三角肌、肱二头肌压痛，双手无麻木感，诊断是

A B C D E

答案:D
6. 女，45岁，左手拇指屈伸时疼痛1个月，掌指关节掌面可触及痛性结节，诊断是

A B C D E

答案:A
7. 女，36岁，反复呕血1000ml，血压60/40mmHg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90～100次/分。病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出，宜

A B C D E

答案:C
8. 男，50岁，胃病史1年，突然呕血600ml，急症胃镜检查，胃窦有1.5cm×1.5cm×0.50cm大溃疡，仍在出血，宜

A B C D E

答案:D
9. 男，28岁，右上腹绞痛2日，体温39℃，呕血约300ml，血压尚稳定，脉搏80次/分，宜

A B C D E

答案:E
10. 男，43岁，液化气爆炸伤急诊，表现为咯血，吐粉红色泡沫痰，气促，两肺闻及湿性罗音，诊断为

A B C D E

答案:C
11. 女，46岁，从3楼坠落，来院时紫绀，呼吸困难，左胸壁内陷，反常呼吸运动，诊断为

A B C D E

答案:E
12. 男，31岁，左前胸被人用刀刺伤，烦躁不安，面色苍白，继而反应淡漠，脉搏细弱，血压测不到。左前胸第4肋间胸骨旁有2cm长伤口不断流血，诊断为

A B C D E

答案:D
13. 女，26岁，汽车撞伤，胸部有一伤口，从伤口中听到空气出入声，诊断为

A B C D E

答案:B
14. 应给予强心药物，并同时应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施

A B C D E

答案:B
15. 应给予较大数量的补液量的是

A B C D E

答案:A
16. 应取5%葡萄糖盐水液250～500ml，在30～60分钟内静脉滴入，同时观察尿量变化的是

A B C D E

答案:C
17. 女，31岁，右腕关节疼痛1个月，右腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是

A B C D E

答案:E
18. 男，30岁，右膝痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未见异常，诊断是

A B C D E

答案:A
19. 右肘外侧痛2个月，用力握拳时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，诊断是

A B C D E

答案:C
20. 男，58岁，颈肩痛3年，行走不稳3个月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断是

A B C D E

答案:B
21. 女，50岁，右肩痛2个月，右肩局限性压痛，外展外旋、后伸活动受限，诊断是

A B C D E

答案:D