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2013年外科主治医师考试强化练习题及答案(3)(2)

时间:2013-03-26 17:20来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  11. 下列哪种黑痣不易恶变

  A 巨痣

  B 混合痣

  C 交界痣

  D 皮内痣

  E 伴卫星痣的黑痣

  正确答案:D

  12. 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施

  A 积极治疗静脉曲张

  B 积极治疗深静脉栓塞

  C 治疗足癣

  D 避免外伤

  E 抬高患肢,应用弹性绷带

  正确答案:E

  解题思路:

  一般说来抬高患肢,应用弹性绷带,属于小腿慢性溃疡的保守治疗措施。

  13. 有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的

  A 磨擦术的深度可以超过乳头层

  B 上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行

  C 两次磨擦术间隔应3~6月或更长时间

  D 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦

  E 受术区温度不要太高

  正确答案:A

  解题思路:

  磨擦术的深度仅限于真皮网状层,切勿超过乳头层,否则会产生瘢痕。

  14. 神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力

  A 超过5%

  B 超过6%

  C 超过7%

  D 超过8%

  E 超过9%

  正确答案:D

  解题思路:

  神经修复一定要在无张力条件下缝合,当缺损超过8%时改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力。

  15. 取髂骨时应保留髂前上棘,这是因为

  A 保持外形高点

  B 维持肌肉附着点

  C 该处骨皮质厚不易成活

  D 操作方便

  E 避免过多出血

  正确答案:B

  解题思路:

  髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点,取髂骨时应保留,以维持肌肉附着点。

  16. 下述几种类型的黄色瘤最常见的是

  A 腱黄色瘤

  B 扁平黄色瘤

  C 睑黄斑瘤

  D 结节样黄色瘤

  E 疹样黄色瘤

  正确答案:C

  解题思路:

  睑黄斑瘤最常见。

  17. 下肢淋巴压在活动时为下列哪项

  A 1.73kPa(13mmHg)

  B 2.4kPa(18mmHg)

  C 5.1kPa(38mmHg)

  D 5.32kPa(40mmHg)

  E 6kPa(45mmHg)

  正确答案:B

  解题思路:

  下肢淋巴压在活动时为2.4kPa(18mmHg)

  18. 有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法

  A 保守治疗

  B 局部坏死组织切除

  C 游离植皮

  D 比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮

  E 背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮

  正确答案:E

  解题思路:

  考查小腿慢性溃疡手术适应证。比目鱼肌肌腹的长度和面积有限,溃疡面过大时难以全面覆盖创面;对于溃疡面过大或有恶变的病例,应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的创面,留有充分的时间对创面最后修复观察(小腿溃疡手术是污染手术),延期植皮容易成功。

  19. 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在

  A 2岁左右

  B 3岁左右

  C 4岁左右

  D 5岁左右

  E 10岁左右

  正确答案:D

  解题思路:

  重度畸形应在患儿直立行走后手术,轻度患儿应在5岁左右手术。

  20. 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则,下面哪一项正确

  A 感染引起的尿道瘘,感染控制后可行修补术

  B 外伤性瘘有局部炎症者,待炎症控制后,宜早期修复

  C 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者,最好分次手术

  D 感染引起的阴道瘘,待炎症消退3~6个月后再行修补术

  E 肿瘤侵蚀引起的瘘,根据肿瘤治疗原则处理后,也不适宜行修复术

  正确答案:D

  解题思路:

  感染引起的阴道瘘,待炎症消退3~6个月后再行修补术。

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