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泌尿外科学主治医师辅导:前列腺增生病应该如何预防?

时间:2012-11-28 11:12来源:外科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  前列腺增生是外科主治医师考试大纲考点内容,卫生资格考试吧整理泌尿外科学主治医师考试复习资料供大家参考复习:

  前列腺增生病应该如何预防?

  1,预防:

  目前,前列腺增生的预防分3级:

  1).一级预防 即在没有前列腺病的人群中,大力开展健康教育,动员全社会都来关注男性健康。而关注男性健康应从前列腺开始,要提高广大群众对前列腺健康重要性的认识。“前列腺病难治,但可以治好,也不可怕,可怕的是整个社会对这个潜在威胁的漠然和无知。”当然,健康教育应贯穿在整个前列腺病防治的过程中,无病预防,有病促进康复。

  2).二级预防 即在有了前列腺疾病后应尽可能的早治疗,彻底治疗,不留后遗症和并发症。

  3).三级预防 即在疾病已经发生器质性变化后如何维护它的功能,如前列腺已经Ⅱ度肥大了,说用药可以把它消除掉并恢复正常大,那是不现实的。但应该帮助它恢复排尿的功能,做到不阻不憋,顺畅自然,维护正常肾功能。

  2,术前准备:

  (1)慢性尿潴留致肾功能不全者,需先引流膀胱尿液,待肾功能改善后方可手术。

  (2)慢性尿潴留伴肾功能不良因长期留置导尿管引起严重感染,可先行第一期耻骨上膀胱造瘘术,待尿路感染控制,肾功能改善后再做第二期前列腺切除术。

  (3)有尿路感染时,选用药物控制炎症。

  (4)手术前应作全身系统检查,特别注意心血管与肺部情况,心肺功能不良,需内科处理,待病情改善后方可手术。

  (5)做好各项血液检查。

  (6)膀胱镜检查以直接观察前列腺增生的类型与膀胱内情况。

  (7)前列腺血运丰富,手术中可能损伤血管,因此术前常规备血400-800ml是必要的。

  (8)术前应做好皮肤准备,口服缓泻剂或盐水灌肠,同时肌肉注射抗生素,以预防术后感染。

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