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2013年内科主治医师考试强化练习题试题集(4)

时间:2012-12-03 10:01来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
  1、患者,男性,5h前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是(C)
  A、嗜睡
  B、意识模糊
  C、昏睡
  D、轻度昏迷
  E、中度昏迷
  2、男性患者,64岁,吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。X线胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大(C)
  A、颈深下群
  B、左侧锁骨上群
  C、右侧锁骨上群
  D、腋窝组群
  E、腹股沟组群
  3、女性患者,49岁,于生气后突管呼吸困难,手足搐搦,口周麻木,查体:呼吸40/min,节律规整,双肺为闻及病理性呼吸音,其可能诊断为(B)
  A、气胸
  B、癔症
  C、肺梗死
  D、气管异物
  E、支气管哮喘
  4、女性患者,51岁,劳力性呼吸困难,叩诊心界为梨形,这是由于以下哪种原因所致(D)
  A、左、右心室增大
  B、左、右心房增大
  C、左心房、左心室增大
  D、左心房、肺动脉段扩大
  E、左心房、右心室增大
  5、患者,男性,62岁,呼吸困难,心绞痛,晕厥,查体胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期喷射样杂音,向颈部传导,该患者心脏听诊还可闻及(D)
  A、 生理性分裂
  B、 通常分裂
  C、 固定分裂
  D、 反常分裂
  E、 分裂
  6、患者,男性,既往消化性溃疡病史,近日出现进食后腹胀、呕吐,查体有振水音,下列的叙述正确的是(B)
  A、振水音仅出现在幽门
  B、餐后6~8h听到振水音提示幽门梗阻
  C、餐后4~6h听到振水音提示幽门梗阻
  D、一旦出现振水音则提示幽门梗阻
  E、有振水音就必定有胃蠕动波
  7、患者,女性,31岁,发热,腹痛,诊断为急性阑尾炎,诊断该病的重要依据是(E)
  A、早期为上疼痛
  B、转移性右下腹痛
  C、右下腹压痛
  D、右下腹包块
  E、McBurney点显著固定的压痛,反跳痛
  8、患者,男性,持续剧烈腹痛1d,经检查诊断为急性腹膜炎,该患者的体征不包括(B)
  A、腹部压痛
  B、腹部揉面感
  C、腹部肌紧张
  D、腹部反跳痛
  E、腹式呼吸减弱
  1、女性患者,21岁,淋雨后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5d。查体:左肺呼吸运动减弱,语音震颤增强,左下肺可闻及管样呼吸音及胸膜摩擦音。该患者最可能的诊断为(E)
  A、左气胸
  B、左肺结核
  C、左侧大叶性肺炎
  D、左肺炎合并胸腔积液
  E、左侧大叶性肺炎合并胸膜炎
  2、女性患者,65岁,急性左心衰竭,该患者的体位为(D)
  A、自主体位
  B、被动体位
  C、强迫卧位
  D、强迫坐位
  E、辗转体位
  正确答案:
  3、女性患者,20岁,发热1个月,牙龈出血,周身皮肤可见出血点,胸骨叩痛明显,其最可能的诊断是(B)
  A、牙周炎
  B、白血病
  C、流行性出血热
  D、肺炎
  E、肋软骨炎
  4、女性患者,25岁,发热4d,其体温常骤升达高热,持续数小时又骤降至正常水平。高热期与无热期反复交替出现,其热型为(C)
  A、稽留热
  B、弛张热
  C、间歇热
  D、回归热
  E、不规则热
  5、女性患者,72岁,冠心病患者,1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿罗音,肝大,双下肢水肿,该患者发绀属于(E)
  A、肺性发绀
  B、心性混合性发绀
  C、淤血性周围性发绀
  D、缺血性周围性发绀
  E、混合性发绀
  1、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法(C)
  A、吸氧
  B、硫酸钠导泻
  C、硫酸镁导泻
  D、输液
  E、洗胃
  2、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥(E)
  A、6小时内进行效果最好
  B、6小时外仍有必要
  C、每次注液200~250ml,不宜过多
  D、洗胃宜尽早、彻底
  E、洗液总量<8L为宜
  3、清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确(D)
  A、吞服腐蚀性毒物者不应催吐
  B、昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
  C、清洗皮肤宜用肥皂水或温水
  D、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
  E、清除眼部宜用清水彻底冲洗
  4、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据(E)
  A、毒物接触史
  B、临床表现
  C、毒物分析
  D、毒物接触史和毒物分析
  E、毒物接触史和临床表现
  5、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制(C)
  A、硫化氢
  B、汽油
  C、氰化物
  D、棉酚
  E、砒霜
  6、一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效(C)
  A、1小时
  B、3小时
  C、6小时
  D、12小时
  E、24小时
  7、理化因素所致疾病的主要因素有(A)
  A、物理、化学、生物、心理性等因素
  B、物理、心理
  C、化学、心理
  D、生物、心理
  E、生物、物理
  8、下列因素哪一项不属于有害物理因素(E)
  A、高温、低温
  B、高气压、低气压
  C、噪声、振动
  D、电离和非电离辐射
  E、细菌及病毒
  9、诊断理化因素所致疾病,下列哪一项不妥(E)
  A、结合接触史、查明病因
  B、结合临床表现
  C、实验室检测
  D、排除其他类似临床表现的疾病
  E、追问遗传史
  10、有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥(B)
  A、消化道
  B、毛发
  C、呼吸道
  D、皮肤粘膜
  E、伤口
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