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2010年卫生资格考试《内科学》A1型试题(四)

时间:2009-10-30 16:38来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

1.下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点

A.多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史

B.起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等

C.皮肤潮湿多汗,呼吸正常

D.脉搏饱满,血压稍高

E.尿糖阴性,尿酮阴性

2.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义

A.毒蕈碱样和烟碱样症状

B.确切的接触史

C.血胆碱酯酶活力降低

D.中枢神经系统症状

E.阿托品试验阳性

3.Felty综合征是指

A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少

B.类风湿关节炎伴有高血压

C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛

D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿

E.类风湿关节炎伴有肺部结节

4.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响

A.副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛

B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制

C.通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难

D.支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力减弱

E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染

5.下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现

A.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm

B.横径与气管横径之比值≥1.07

C.肺纹理稀疏

D.右心室增大征

E.肺动脉段明显突出或其高度大于7mm

6.下列各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床表现

A.IgE正常或编低

B.家族过敏史少见

C.嗜酸粒细胞正常或稍增

D.多在成年人发病

E.有已知的过敏原

7.下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是

A.拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体,激发腺甙酸环化酶,增加CAMP的合成,提高细胞内CAMP的浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜

B.茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶,减少CAMP的水解而起作用

C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度,使生物活性物质释放减少,利于平滑肌松弛

D.钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩

E.色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒和释放介质,降低气道高反应性

8.洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是

A.食欲不振,恶心、呕吐

B.头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视

C.心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离

D.窦性心动过速伴QRS增宽

E.房性心动过速伴房室阻滞

9.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了

A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭

B.病态窦房结综合征

C.急性心肌梗塞心力衰竭

D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭

E.二度或高度房室传导阻滞

10.下列哪一项不表明血容量已补足

A.口唇红润,肢端温暖

B.收缩压为13KPa

C. 脉压差为4KPa

D.脉率为110次

E.尿量为5ml/L
【答案】1.B 2.B 3.A 4.C 5.C 6.E 7.C 8.D 9.A 10.D

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