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神经内科学辅导:神经系统的放射性损伤如何诊断?

时间:2011-11-16 14:14来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  有超剂量放射史,一定潜伏期后发病、病变部位和症状与放射源照射部位一致。具体如下:

  1.原发性损伤

  (1)脑:1~2天内发病,表现为急性脑病的症状。6~16周发病,表现为嗜睡、局灶体征。数月~数年,表现为痴呆、局灶体征。

  (2)脊髓:6~16周发病,表现为Lhermitte's征(即低头时,出现从颈部沿着背部脊椎向下肢或四肢放射性的触电感,头复位时,症状消失;屈颈动作愈迅速有力,触电感亦愈强烈,如屈颈动作缓慢,触电感则较轻微)。数月-数年,表现为横贯性脊髓病。

  (3)周围神经:数月~数年发病,表现为瘫痪、感觉缺失。

  2.继发性损伤

  (1)多部位损伤:表现为脑、颅,和或周围神经鞘瘤。

  (2)动脉(动脉粥样硬化):表现为脑梗塞。

  (3)内分泌器官:表现为代谢性疾病。

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