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呼吸内科主治医师考试辅导:流行性感冒病原体及发病机制
日期:2014-03-02 20:28:04
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流感病毒:属正粘病毒科,为单链RNA病毒,有包膜,包膜上有血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。流感病毒包括甲型、乙型和丙型,其中甲型病毒是流感大流行的病原。 发病机制:病毒存在于患者的口、鼻分泌物中,经飞沫传播。病毒进入呼吸道黏膜上皮细胞后在其内...
呼吸内科主治医师考试辅导:肺炎病因分类
日期:2014-03-02 20:27:33
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细菌性肺炎最常见,约占80%,包括需氧革兰阳性球菌、需氧革兰阴性菌及厌氧菌感染。近年来,肺炎球菌肺炎比例下降,革兰阴性杆菌肺炎比例增加,非典型病原菌增加。在G+球菌肺炎中,金黄色或表皮葡萄球菌比例在院内肺部感染中显著增加。 其他的肺炎病原还包括...
呼吸内科主治医师考试辅导:胸腔积液治疗
日期:2014-03-02 20:27:11
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胸腔积液为胸部或全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。 1.结核性胸膜炎多数患者用抗结核药物治疗效果满意。大量胸液者每周抽液2~3次,每次抽液不宜超1升。直至胸液完全吸收。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者,在抗结核药物的同时,可...
呼吸内科主治医师考试辅导:气胸临床表现
日期:2014-03-02 20:26:34
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1、症状起病前患者有持重物,屏气,剧烈体力活动等诱因。可有在睡眠中发生气胸者。突感一侧胸痛、气促、憋气、可有咳嗽,但痰少。小量闭合性气胸通常先有气促,数小时后渐趋平稳,X线未必显示肺压缩。若积气量大或原已有较严重的慢性肺疾病者,患者不能平卧...
呼吸内科主治医师考试辅导:呼吸衰竭临床表现
日期:2014-03-02 20:25:47
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包括原发病的临床表现和缺氧和/或C0 2 潴留的临床表现。 患者表现为呼吸困难,伴有呼吸频率、节律和幅度的改变。多有发绀。慢性缺氧多表现为智力或定向功能障碍。C02潴留常表现为先兴奋后抑制的现象。兴奋症状包括失眠、烦躁、夜间失眠而白天嗜睡的现象。 多...
呼吸内科主治医师考试辅导:急性肺水肿临床症状
日期:2013-08-04 17:59:52
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典型的急性肺水肿,可根据病理变化过程分为4个时期,各期的临床症状、体征分述如下。 (1)间质性水肿期: 主要表现为夜间发作性呼吸困难被迫端坐位伴出冷汗及不安口唇发绀,两肺可闻及干啰音或哮鸣音,心动过速血压升高此时因肺间质水肿而压力增高细小支气...
呼吸内科主治医师考试辅导:胃食管反流病
日期:2013-08-04 17:59:32
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胃食管反流病( gastroesophageal reflux disease , GERD )是一种因胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反流、胸痛等症状和(或)组织损害的综合征,包括食管综合征和食管外综合征。食管外综合征有反流性咳嗽综合征、反流性喉炎综合征、反流性哮...
呼吸内科主治医师考试辅导:胰腺炎疾病代谢的特点
日期:2013-08-04 17:58:35
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1.胰腺炎是临床常见病,发生率有增高的趋势。急性胰腺炎(AP)的病因中,胆道结石性梗阻约占45%,酒精引起者约占35%,其余为特发和多因素性。AP的炎症反应可导致胰腺从水肿到坏死一系列不同程度的损伤,严重缺血易引起胰腺出血和坏死,并继发感染。疾病的严...
呼吸内科主治医师考试辅导:肝硬化病理学分类
日期:2013-08-04 17:58:06
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肝硬化病理学分类,过去分为门脉性、坏死后性肝硬化等,目前确认的病理分类是经1974年国际会议制定,分为4个类型: (一)小结节性肝硬化 结节大小较均匀,直径为3-5mm,一般不超过1cm,纤维隔较细,假小叶亦较一致。此型最为常见,相当于以往的门脉性肝硬化...
呼吸内科主治医师考试辅导:支气管扩张鉴别
日期:2013-01-28 10:46:23
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支气管扩张鉴别是 消化内科主治医师考试 辅导资料,卫生资格考试吧整理内科主治医师考试消化内科学专业复习资料供大家参考复习: 一、慢性支气管炎 多发生在中年以上的患者,在气候多变的冬、春季节咳嗽、咳痰明显,多为白色粘液痰,很少脓性痰。两肺底有散...