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  • 内科主治医师考试资料:心音产生机制 日期:2015-02-04 23:10:47 点击:183 好评:0

    1、第一心音:S1主要由于心室收缩开始,二尖瓣和三尖瓣突然关闭,瓣叶突然紧张引起振动而产生。其他如左室和主动脉因血流冲击产生的室壁和大血管壁的振动,半月瓣的开放,心室肌收缩,心房收缩终末部分,也参与第一心音的形成。 2、第二心音:S2主要是由于心...

  • 内科主治医师考试资料:心绞痛 日期:2015-02-04 23:10:02 点击:156 好评:0

    (1)劳力性心绞痛:劳累性心绞痛的特征是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失。 1)初发型劳累性心绞痛:劳累性心绞痛病程在1个月以内。 2)稳定型劳累性心绞痛:劳累性心绞痛病程稳定1个月...

  • 内科主治医师考试资料:鼾症治疗方法 日期:2015-02-04 23:09:15 点击:169 好评:0

    一般措施: ①减肥:肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小,顺应性增加,吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少,可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效,但部分患者难以长期坚持 ②氧疗:对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗...

  • 2015年内科主治医师考试辅导(5)肥厚型心肌病治疗 日期:2014-06-30 07:34:09 点击:112 好评:0

    肥厚型心肌病治疗 1.对无症状、室间隔肥厚不明显及心电图正常者暂行观察。 2.避免剧烈运动 特别是竞技性运动及情绪紧张。 3.药物治疗 避免应用洋地黄制剂、硝酸甘油、异丙肾上腺素等药物。 (1)受体阻滞剂 心得安、氨酰心安、美托洛尔、比索洛尔。 (2)钙离子...

  • 2015年内科主治医师考试辅导(4)肥厚型心肌病检查 日期:2014-06-30 07:33:36 点击:102 好评:0

    肥厚型心肌病检查 1.超声心动图 对HCM诊断有重要意义:①室间隔肥厚与左室游离壁厚度之比1.5cm;②二尖瓣前叶收缩期向前移动及主动脉收缩中期关闭现象;③心室腔小;④左室流出道狭窄2.0cm;⑤左室流出道血流速度加快;⑥休息时收缩期左室心尖部心腔与流出道压力...

  • 2015年内科主治医师考试辅导(3)肥厚型心肌病临床表现 日期:2014-06-30 07:33:04 点击:190 好评:4

    肥厚型心肌病临床表现 1.以青壮年多见、常有家族史。 2.可以无症状,也可以有心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痛、易疲劳、晕厥甚至猝死,晚期出现左心衰的表现。 3.梗阻性肥厚型心肌患者胸骨左缘可出现粗糙的收缩中晚期喷射性杂音,可伴震颤,应用洋地黄制剂...

  • 2015年内科主治医师考试辅导(2)感染性休克检查 日期:2014-06-30 07:32:20 点击:204 好评:0

    感染性休克检查 1.血象 白细胞计数大多增高,在15X109~30X109/L之间,中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发DIC时血小板进行性减少。 2.病原学检查 在抗菌药物治疗前常规进行血(或其他体液、渗出物)和脓液培养(包括...

  • 2015年内科主治医师考试辅导(1)感染性休克病因 日期:2014-06-30 07:31:23 点击:167 好评:0

    感染性休克病因 严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活宿主的各种细胞和体液系统,产生细胞因子和内...

  • 中医内科主任医师考辅精讲:痹病的辨证要点 日期:2014-03-10 18:02:40 点击:168 好评:0

    1.辨病邪偏胜风寒湿热为病各有偏胜,根据临床主症特征,分辨主导病邪。如游走不定而痛者为风邪胜;疼痛剧烈,遇冷加重,得热则减者,寒邪为胜;重着固定,麻木不仁者湿邪为胜;病变处掀红灼热,疼痛剧烈者热邪为胜;病变处有结节、肿胀、瘀斑或肢节变形者,...

  • 中医内科主任医师考辅精讲:三叉神经痛疗效标准 日期:2014-03-10 18:01:40 点击:100 好评:0

    目前对三叉神经痛的疗效分级尚不一致,有分三级,有分四级。且本病可以出现较长的缓解期,故应包含一定随访期。据多数医家的意见,综合如下: 缓解:痛止,诸症消失,随访半年以上未见复发者。 显效:痛止,诸症基本消失,随访时间不足半年,或在3~6个月内...

 
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