内科主治医师辅导资料、内科主治医师重点复习资料

感染性心内膜炎的病因学日期：2009-11-10 10:25:14 点击：19 好评：0
常多发于原已有病的心脏，近年来发生于原无心脏病变者日益增多，尤其见于接受长时间经静脉治疗、静脉注射麻醉药成瘾、由药物或疾病引起免疫功能抑制的患者。人工瓣膜置换术后的感染性心内膜炎也有增多。左侧心脏的心内膜炎主要累及主动脉瓣和二尖瓣，尤多见...
感染性心内膜炎的病理改变 日期：2009-11-10 10:24:51 点击：15 好评：0
本病的基本病理变化为在心瓣膜表面附着由血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞和感染病原体沉着而组成的赘生物。后者可延伸至腱索、乳头肌和室壁内膜。赘生物底下的心内膜可有炎症反应和灶性坏死。以后感染病原体被吞噬细胞吞噬，赘生物被纤维组织包绕，发生机...
急性、亚急性感染性心内膜炎临床表现日期：2009-11-10 10:24:06 点击：19 好评：0
（一）急性感染性心内膜炎常发生于正常的心脏，在静脉注射麻醉药物成瘾者发生的右侧心脏的心内膜炎也多倾向于急性。病原菌通常是高毒力的细菌，如金葡菌或真菌。起病往往突然，伴高热、寒战，全身毒血症症状明显，常是全身严重感染的一部分，病程多为急骤凶...
感染性心内膜炎的特殊类型日期：2009-10-27 20:06:22 点击：18 好评：0
（一）人造瓣膜感染性心内膜炎在心脏手术后并发的感染性心内膜炎中，人造瓣膜心内膜炎（prosthetic valve endocarditis,PVE）的发病率占2.1%左右，较其他类型心脏手术者高2～3倍。双瓣膜置换术后PVE较单个瓣膜置换术后PVE发生率高，其中主动脉瓣的PVE高于二...
感染性心内膜炎的并发症日期：2009-10-27 20:05:46 点击：15 好评：0
（一）充血性心力衰竭和心律失常心力衰竭是本病最常见的并发症。早期不发生，但在以后瓣膜被破坏并穿孔，以及其支持结构如乳头...
感染性心内膜炎的辅助检查日期：2009-10-27 20:04:50 点击：14 好评：0
（一）血培养约有75%～85%患者血培养阳性。阳性血培养是诊断本病的最直接的证据，而且还可以随访菌血症是否持续。病原体从赘生物不断地播散到血中，且是连续性的，数量也不一，急性患者应在应用抗生素前1～2h内抽取2～3个血标本，亚急性者在应用抗生素前24h...
大肠癌的发病原因日期：2009-10-27 20:02:10 点击：26 好评：0
大肠癌是最常见的消化的癌症之一，是我国常见恶性肿瘤之一，我国大肠癌每年的新发病数平均以3%-4%的速度增长。研究表明，大肠癌的发病原因有以下几种： 1、饮食因素：一般认为高动物蛋白﹑高脂肪和低纤维饮食是大肠癌高发的因素。人们发现，在西欧及美国等大...
结肠癌的发病原因日期：2009-10-27 20:01:31 点击：19 好评：0
结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，以40岁～50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查，发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高，居内脏种瘤前二位，但在亚、非、拉美等地发病率则很低。我国的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶...
风湿性二尖瓣狭窄并发症日期：2009-10-27 20:00:08 点击：12 好评：0
随着二尖瓣病变逐步加重，左心室功能也受到损害，内科治疗虽可缓解心力衰竭症状，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变，未经手术治疗的病人多数在50岁左右死于肺动脉高压、心力衰竭、心房颤动、体循环栓塞或感染性心内膜炎。而风湿性二尖瓣狭窄最常见的术后...
风湿性二尖瓣狭窄化验检查 日期：2009-10-27 19:58:03 点击：18 好评：0
1.胸部X线检查：早期病例胸部后前位X线片可无见异常征象。瓣口明显狭窄者则左心房扩大，在心影右侧可见到左右心房重叠的浓密双重阴影，心影增大，左心耳、右心室及肺总动脉扩大，主动脉弓缩小，肺动脉圆锥突出，肺动脉分支增宽，肺门阴影加深。左心室及主动...