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61．女性，28岁，每次月经来潮前出现乳房胀痛，月经结束后疼痛消失，体检发现双侧乳房有弥漫性增厚，边界不清，肿块大小不一，首选考虑的是
A．乳腺囊性增生症
B．乳癌
C．乳腺炎
D．乳管内乳头状瘤
E．乳腺纤维腺瘤
62．男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查
A．胃镜
B．心电图
C．冠脉造影
D．食管24小时pH监测
E．食管测压
63．女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用
A．法莫替丁
B．吗丁啉
C．肾上腺皮质激素
D．奥美拉唑
E．生胃酮
64．患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值
A．肠上皮化生
B．胃腺体减少
C．非典型增生
D．中性粒细胞浸润
E．淋巴细胞浸润
65．男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4 cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1．013。诊断可能是
A．肝硬化
B．门静脉血栓形成
C．结核性腹膜炎
D．原发性肝癌
E．胰源性腹水
66．患儿女，8个月。先天性幽门梗阻，出生后喂养困难，体重6．4 kg，判断其营养不良程度为
A．无营养不良
B．轻度营养不良
C．中度营养不良
D．重度营养不良
E．极重度营养不良
67．患者，男性，40岁，搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是
A．血气分析
B．胸部x线检查
C．肺功能检查
D．血液检查
E．痰涂片和痰培养
68．足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难，体检胸廓不对称，舟状腹，右侧胸部听到心音，呼吸音轻。最可能的诊断为下列哪一项
A．肺大叶性气肿
B．气胸
C．膈膨升
D．气管食管瘘
E．先天性膈疝
69．生后4天女婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在
A．会阴部
B．臀部
C．双肩胛区
D．小腿外侧
E．面颊
70．男性患者，36岁，因消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年入院。体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)，疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合
A．低热和盗汗
B．贫血和血沉增快
C．腹水比重1．011，蛋白16 g/L，白细胞数50个/mm3
D．肺部结核史
E．腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节