三、简答题
1.①观察血压、脉搏 ：产后脉搏过快、血压下降，要警惕产后出血的发生。②注意阴道后壁有无血肿：如有肛门坠胀感、便意感的主诉，要检查阴道后壁。③观察子宫收缩：注意子宫底的高度、子宫轮廓和软硬度。④若子宫收缩不良，需按摩子宫底，促进子宫收缩，排出宫腔积血，必要时给宫缩剂治疗。⑤观察阴道流血的量。⑥观察膀胱是否充盈：如膀胱充盈，将妨碍子宫有效收缩。
2.①多见于青春期和更年期患者。②月经周期紊乱，经期长短不一，出血量多少不等。③基础体温为单相体温。④月经前取宫颈黏液涂片检查为羊齿状结晶。⑤月经前或月经6小时内行刮宫术，子宫内膜病检见增生期变化或增生过长，而无分泌期变化。
3.①保持外阴清洁。②2个月内禁止性生活、坐浴及阴道冲洗。③术后2周内阴道可有大量黄水流出，1～2周脱痂时可有少量出血，以后逐渐减少，如有较多阴道流血应及时就诊。④术后每月复查1次，共2次，观察伤口愈合情况。
4.①宫体变硬呈球形，胎盘剥离至子宫下段，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上。②阴道口外露的脐带自行延长。③阴道少量流血。④用手掌尺侧，在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。
5.①适用于协调性宫缩乏力、胎心良好、胎位正常及头盆相称者。②用5%葡萄糖液500ml静滴，滴速8～10滴/min,然后加入缩宫素2.5Ｕ,根据宫缩调整滴速，一般不超过40滴/ min，使宫缩维持在持续40～60s，间歇2～3 min。③必须专人监护，观察胎心、血压、宫缩、宫口扩张及胎先露下降情况。④如出现宫缩过强、胎心异常或血压升高，应立即停止滴注，并报告医生。
6.①询问末次月经日期（LMP），以末次月经第一天算起，月数减3（或加9），日数加7即为预产期（EDC）。②例如：末次月经为2005年7月15日，其预产期即为2006年4月22日。③若末次月经日期记不清或平时月经周期不规则，或哺乳期闭经者，则可根据早孕反应、首次胎动时间、子宫底高度和胎儿大小等来估计预产期。
四、病历分析
（1）期待疗法：严密观察，尽量延长胎龄，预防感染。
（2）①防止脐带脱垂：立即听胎心音,以后每30分钟听一次胎心。观察羊水的量、性状和颜色，记录破膜时间。嘱产妇卧床休息，取头低足高位。②预防感染：保持外阴清洁，每日消毒外阴2次，勤换会阴垫。破膜超过12小时未分娩者，给予抗生素预防感染。③病情观察：观察体温、血常规、羊水性状、胎心、胎动的变化。④防止早产：遵医嘱给予宫缩抑制剂及促胎儿肺成熟的药物。
五、单项选择题
1.E 2.D 3.D 4.B 5.D 6.D 7.B 8.B 9.D 10.D 11.B 12.C 13.E 14.C 15.A 16.D 17.E 18.E 19.B 20.A 21.B 22.E 23.A 24.B 25.C 26.B 27.A 28.A 29.B 30.A
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