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2010年妇产科主治医师考试模拟试题及答案(一)(6)

时间:2009-12-11 10:17来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

三、简答题
1.①避免刺激:安置病人于单间、暗室内,保持安静,护理操作集中进行,动作轻柔。②防止外伤:加床档,避免坠床;不可强行暴力制止抽搐,以免骨折;开口器放病人上下臼齿之间,以免舌咬伤。③保持呼吸道通畅:昏迷病人头偏一侧并禁食水,及时吸痰,给氧。④专人护理,配合检查和药物治疗,做好记录。⑤严密观察病情。⑥做好口腔、皮肤、泌尿道的护理。

2.①从妊娠30周开始,每天计数12小时胎动。②方法是:孕妇卧床,每日早、中、晚3次各计数胎动1小时,相加乘以4,即为12小时胎动数。③正常胎动每小时3~5次,12小时不少于10次。④如小于10次/12小时,或逐日下降大于50%而不能恢复者,则提示胎儿宫内明显缺氧。

3.①护士在用药前及用药过程中应严密观察以下指标:1)膝腱反射必须存在。2)呼吸不得少于16次/min。3)24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml,以免蓄积中毒。②硫酸镁治疗时需备有钙剂。

4.①立即听胎心音,以后每30分钟听一次胎心。②观察羊水的量、性状和颜色,记录破膜时间。③如先露高浮或臀位破膜,嘱产妇卧床休息,取头低足高位。④保持外阴清洁,勤换会阴垫。⑤破膜超过12小时未分娩者,应遵医嘱给予抗生素预防感染,同时注意观察体温及血常规的变化,及时发现感染征象。

5.①2年。②监测HCG。③注意有无阴道流血,咳嗽、咳血。④定期妇科检查,盆腔B超及X线胸片检查。⑤避孕2年,宜选用阴茎套避孕。

6.①术前留置尿管目的:保持膀胱空虚,有利于暴露术野,防止膀胱损伤。②术后留置尿管目的:有利于休息,且有利于观察手术有无付损伤。

7.①休息2周。②保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴和性交。③加强营养。④注意阴道流血的时间和量,如阴道流血时间超过10天,考虑吸宫不全,立即就诊。

四、病历分析
(1)子宫收缩不良。
(2)①患者置于中凹位,吸氧,注意保暖。②保持输液通畅,遵医嘱给药。③做好输血前准备。④按摩子宫,促进收缩。⑤观察血压、脉搏。⑥观察子宫收缩。⑦观察阴道流血的量。⑧保持尿管通畅,避免膀胱充盈。

五、单项选择题
1.A 2.C 3.A 4.E 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 10.B 11.B 12.A 13.C 14.B 15.E 16.C 17.D 18.D 19.E 20.D 21.A 22.B 23.D 24.B 25.A 26.B 27.B 28.C 29.C 30.B

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