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41．以下说法哪项错误
A.多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基，第17位上有个羟基
B.“甾”字中的“田”字代表四个环，“(((”代表上面的三个侧链
C.孕激素含21个碳原子
D.卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构
E.由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质
42．胎头浮动时，估计头盆关系的方法是
A.跨耻征阳性者一定是头盆不称
B.令孕妇排尿后，仰卧，两腿屈曲
C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性
D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性
E.检查者一手置于耻骨联合上缘，另一手将胎头向宫底方向推压
43．产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑，关于重度中暑描述不正确的是
A.体温可以高达4l～42℃
B.稽留型高热
C.弛张型高热
D.病情危重，不及时抢救数小时内可因为呼吸、循环衰竭死亡
E.幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症
44．女，30岁。继发不孕5年，自月经第4天，渐起发热、畏寒及下腹痛，右侧甚，血压：13．3／10．7kPa(100／80mmHg)，脉搏：120次／分，体温：38℃，白细胞：12 x 109/L，中性粒细胞：0．80，下腹部轻压痛。妇科检查：宫颈有脓性分泌物，子宫大小正常，有压痛，双附件增厚，压痛，该病人的诊断最可能的是
A.异位妊娠合并感染
B.急性盆腔炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿合并感染
45．对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是
A.20～24周
B.23～25周
C.24～28周
D.28～30周
E.24～26周
(46～47题共用题干)
患者，30岁。人工流产加放环后阴道流血1个月余，取环后阴道流血仍持续至今3个月未净。，近1周咳嗽、痰中带血丝。查子宫稍大、质软，胸片提示右上肺有一直径2cm-球形阴影，血B一HCG 248ng／ml。
46．最可能的诊断是
A.不全流产合并肺结核
B.绒癌肺转移
C.侵蚀性葡萄胎肺转移
D.早孕合并肺结核
E.子宫内膜炎合并肺结核
47．上述情况最恰当的处理是
A.化疗
B.抗感染
C.诊刮
D.手术
E.药物止血
(48～50题共用题干)
女，16岁，初潮13岁，月经规律。因左下腹胀痛不适3个月余就诊。妇科检查：子宫正常大小，子宫左上方可触及一8cm×6cm大小的偏实性肿物，活动尚可，轻触痛。血生化检查：AFP 140ng／d1， 13一HCG 108U／L。
48．手术病理结果以内胚窦瘤成分为主，术后应首选下面哪一化疗方案
A.VAC
B.PC
C.PAC
D.Taxol+DDP
E.PVB
49．最可能的诊断是
A.卵巢囊肿
B.宫外孕
C.卵巢混合性生殖细胞肿瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢转移性癌
50．该患者的最佳治疗方法应是
A.切除一侧附件
B.全子宫双附件切除术
C.一侧附件切除
D.卵巢肿瘤剔除术
E.以上都不是