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1.肾小球因素:少尿发生的关键是肾小球滤过率(GFR)的降低。肾血流减少和肾小球病变均可导致GFR降低。 (1)肾缺血:主要是由于肾灌注压下降、肾血管收缩、肾血管内皮细胞肿胀和肾血管内凝血引起。 (2)各种肾小球病变,使肾小球膜受累,滤过面积减少,也...
1.肾储备功能降低期(代偿期): 内生肌酐清除率在正常值的30%以上,无临床症状,血液生化指标无异常,但肾脏储备能力降低。 2.肾功能不全期: 肾实质进一步受损,出现多尿、夜尿、轻度氮质血症和贫血等。内生肌酐清除率降至正常的25%~30%。 3.肾衰竭期:...
腹膜炎的结局依赖两方面,一方面是病人全身的和腹膜的防御能力,另一方面是污染细菌的性质、数量和时间体弱多...
所谓疾病发生的条件,主要是指那些能够影响疾病发生的机体内外的各种因素。它们本身虽然不能引起疾病,但是可以左右病因对机体的影响或者直接作用于机体,促进疾病的发生。例如,在人群感染结核菌时,只有少数具备营养不良、免疫功能减弱或过劳等条件的个体...
脂肪组织肿瘤 良性 脂肪瘤 8850/0* 脂肪瘤病 8850/0 神经脂肪瘤病 8850/0 脂肪母细胞瘤/脂肪母细胞瘤病 8881/0 血管脂肪瘤 8861/0 肌脂肪瘤 8890/0 软骨样脂肪瘤 8862/0 肾外血管肌脂肪瘤 8860/0 肾上腺外髓脂肪瘤 8870/0 梭形细胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤 8854/...
治疗 一旦确定了肿瘤的组织学诊断和分级就要检查远处转移情况。多学科之间合作(包括外科、放疗科和肿瘤科)可以帮助病人设计最有效的治疗方案。 外科 尽管手术仍是软组织肿瘤治疗的主要手段,但手术范围需要与后续的放疗和化疗做到最佳的结合,这个问题目前...
肉瘤的组织学分型并不是总能提供足够的信息来预测临床经过和设计治疗方案。分级(grading)只是参考组织学参数来评价恶性程度和远处转移的可能性。分期(staging)则参考了临床参数和组织学参数来提供肿瘤的信息。 软组织肉瘤的分级概念在1977年首先由Russel...
良性 大部分良性软组织肿瘤不局部复发。不破坏周围组织的复发肿瘤也很容易经过完整局部切除而治愈。形态学上良性的肿瘤发生转移极为罕见(发生率可能是小于1/50000,也可能低很多)。这在常规组织学检查中是完全无法预测的。其中最好的例子是皮肤良性纤维组...
要得到准确诊断来确定预后情况和治疗方案,活检是必需的,对于恶性肿瘤可以确定其分期。如果可能的话还可以确定肉瘤的组织学分型。肉瘤治疗方案的设计应当考虑到病变局部生长的特点、转移的几率和最可能的远处播散部位。在肉瘤的适当部位取足够的标本对准确...
磁共振成像(MRI)是经常选用的软组织肿瘤检查、描述和分期的方法,它的优点是可以将肿瘤组织和周围肌肉和脂肪区分开,而且可以确定肿瘤与重要神经血管束的关系。另外,它还可以帮助指导肿瘤活检、计划手术、评价肿瘤对化疗的反应、重新分期以及长期随访观察...