恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多症的鉴别
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恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多症的鉴别
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| 恶性组织细胞病 | 反应型组织细胞增多症 | |
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临床特点
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原因不明 病势凶急，进展快，预后差 常有明显的贫血及出血 晚期往往有黄疸、肝功衰竭 抗生素、激素治疗无效 |
有原发病 病情随原发病而异，去除病因后可愈 一般无明显贫血及出血 很少发生肝功能衰竭 抗生素、激素治疗反应好 |
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骨髓检验
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正常造血细胞可能减少 异常组织细胞增生，形态奇特，分化差，核分裂多见 可有多核巨细胞和吞噬性组织细胞，吞噬血细胞现象明显 |
大致正常，粒系可增生，可有中毒颗粒组织细胞增生，形态正常，分化好，大小均等，核分裂少见 无多核巨细胞，有吞噬细胞吞噬血细胞现象 |
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淋巴结活检
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炎症性反应不明显，可有肿瘤性坏死细胞，分化差，为异常恶性组织细胞，淋巴结构往往被破坏 | 炎症性反应明显，可有炎症性坏死，细胞分化好，主要为成熟组织细胞，淋巴结构基本上完整或部分破坏 |
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