71.根据胸部损伤的分类,下列哪种情况肯定属于开放性损伤?
A.胸部皮肤有伤口,肺压缩40%
B.气胸伴皮下气肿
C.肋骨骨折并气胸
D.胸壁伤口处听到空气出入的响声
E.支气管断裂
72.肋骨骨折的原因中正确的应是:
A.直接暴力或间接暴力
B.直接暴力使肋骨向外弯曲折断
C.间接暴力使肋骨向内过度弯曲折断
D.成年和老年人肋骨钙质多不易折断
E.儿童的肋骨承受暴力的能力弱
73.多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时,主要治疗措施是:
A.控制输入流量,防止脚水肿
B.闭式胸膜腔引流术
C.固定胸壁消除反常呼吸
D.肋间神经阻滞及骨折处封闭
E.应用呼吸兴奋剂及给氧
74.一闭合性多根多处肋骨骨折的病人,经包扎固定后,仍咳嗽无力,不能有效排痰,并有明显呼吸困难。最好的处理是:
A.鼓励病人应早起床活动
75.气管内吸痰、气管切开或气管插管
C.肋间神经阻滞或肋骨骨折处封闭
D.胸壁胶布固定
E.给氧及祛痰药应用
76.多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是:
A.伤侧胸膜腔负压消失
B.健侧胸膜腔负压消失
C.伤侧肺萎陷
D.健侧肺萎陷
E.呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡
77.纵隔摆动是指:
A.吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患者
C.吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动
78.为减少闭合性单处肋骨骨折病人的呼吸系统并发症,主要依靠;
A.鼓励病人早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吹痰
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素
79.胸部损伤后,胸壁软化(浮动胸)的后果是:
A.吸气时软化区鼓起,呼气时内陷
B.呼气时软化区鼓起,呼气时内陷
C.二氧化碳潴留,缺氧
D.胸膜腔内压力增高
E.呼吸循环衰竭
80.男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及紫绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是:
A.胸膜腔穿刺抽气
B.闭式胸膜腔引流术
C.输血、输液治疗
D.给氧
E.镇静止痛、保守治疗