免费注册 找回密码

内科诊疗技术 支原体肺炎的治疗方法

时间:2013-01-22 15:14来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  支原体肺炎的治疗方法是内科主治医师考试辅导资料,卫生资格考试吧整理内科主治医师考试内科手术复习资料供大家参考复习:

概述:

支原体肺炎(呼吸内科)是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,病变主要在肺间质。多数病人症状轻,可有发热、头痛,突出症状是阵发性刺激性乾咳。胸部X线表现可见淡薄的片状密度增高阴影,伴肺纹理增粗。血清学检查有助于临床诊断。大环内脂类抗生素疗效显著。

症状表现:

1.半数以上病人无自觉症状。发病前常有鼻炎、咽炎等前驱症状。

2.起病多缓慢,有畏寒、发热、全身酸痛,头痛、乏力等。顽固剧烈的咳嗽伴少量粘痰,有时带血。热退后咳嗽可继续存在。

3.病变广泛者有气急、发绀。

4.颈部颌下淋巴结肿大压痛,少数有皮肤斑丘疹或口唇疱疹,部分有相对缓脉。

5.肺部体征多不明显,可有局限性呼吸音减低及少量干湿罗音。10-15%病例发生少量胸腔积液。

诊断依据:

1.好发于秋冬季节,一般呈散发,也可发生小流行。2.起病缓慢,常有剧烈头痛,畏寒、发热、厌食、乏力等。咽痛、顽固性刺激性咳嗽,有时咳嗽迁延日久。少数患者可并发中枢神经系统病症。3.肺部体征不多,仅有小水泡。4.X线所见有明显肺浸润性阴影。5.红细胞冷凝集素试验阳性,尤其是滴度逐步增高。6.血清肺炎支原体抗体阳性。7.痰、咽拭子培养有肺炎支原体生长。8.青霉素治疗无效。

治疗:

治疗原则

1.抗生素治疗。四环素、红霉素对本病有良效。

2.对症治疗。

3.治疗并发症(肺脓肿、心肌心包炎、脑膜脑炎、神经根炎等)。

用药原则

1.轻症以口服红霉素,配合清热解毒类中药治疗。

2.较重者静脉滴注红霉素,也可用四环素。剧烈咳嗽者可服用磷酸可待因。

预防常识:

支原体肺炎,是肺炎支原体引起,由口、鼻分泌物经空气传播,可引起散发和小流行。主要见于儿童和青少年,秋、冬季较多。本病的症状轻重不一,有的患者可无明显病状而在胸透时发现。多数患者除全身一般感染性表现外,常伴头痛、顽固性刺激性咳嗽。经有效治疗多在2周左右痊愈。感染后引起体液免疫,大多成年人血清中都已存在抗体,所以很少发病。支原体疫苗的预防效果尚无定论,鼻内接种减毒活苗有一定预防作用。

顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
发表评论
请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
评价:
表情:
验证码:点击我更换图片
 
招生方案 | 免费试听 | 报名演示
课件更新 | 网校介绍 | 答疑周刊
网校学员——快速注册通道
卫生资格考试培训

2010年内科主治医师考试视频课程

--------------------------------