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内科诊疗技术 神经性厌食症诊断及治疗

时间:2012-12-10 16:45来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  神经性厌食症诊断及治疗是外科主治医师考试辅导资料,卫生资格考试吧整理外科主治医师考试外科手术复习资料供大家参考复习:

  神经性厌食症诊断:

  神经性厌食症根据上述症状和体征可以诊断,特别是当其他方面正常的年轻人存在害怕肥胖,闭经,否认患病,体重减轻≥15%的表现时。诊断的关键在于启发病人说出对肥胖的恐惧心理,且这种恐惧不会因体重下降而消退。女性患者的诊断须有闭经症状。严重病例若出现显著抑郁或其他症状提示由其他疾病,如精神分裂症,需要注意鉴别。在极少数情况下,局灶性肠炎和中枢神经系统肿瘤也会被误诊为神经性厌食症。

  神经性厌食症治疗:

  治疗分两个阶段:短期干预以恢复体重,挽救生命,长期治疗以调节心理问题,防止复发。

  若体重减低已达严重程度或体重减轻的程度过快,或体重减至标准体重的75%以下时,当务之急是迅速恢复体重,需要立即住院治疗;对疑似病例也要住院。有时只要让患者离开家居环境即可逆转恶化过程,但一般需要更强有力的心理治疗。少数病人可能需要鼻饲或胃肠道外营养。

  患者的营养,水电解质状况趋于稳定,即应开始长期治疗。由于患者痛恨体重增加,否认患病和作伪行为,治疗变得复杂化了。医生在鼓励病人摄取合理的热量时应尽力建立亲密的,富于同情心的和稳固的医患关系。家庭医生和精神科医生的合作通常有助于治疗,请饮食症方面的专家会诊或转诊也是明智的选择。和为年轻患者提供家庭疗法一样,个别心理治疗——行为,认知或心理动力疗法也很有裨益。体重恢复后可应用氟西汀以防疾病复发。

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