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咳嗽久治不愈 原来是过敏在作怪

时间:2009-10-19 19:50来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

呼吸科门诊,医生经常会告诉一些慢性咳嗽患者“你的慢性咳嗽与过敏性鼻炎有关”。患者常常一脸狐疑“ 鼻子过敏怎么会引起咳嗽呢?”

事实上,“鼻子过敏者很容易咳嗽”。国外学者研究表明,过敏性鼻炎患者,无论在过敏季节还是非过敏季节,咳嗽反射的敏感性增加,咳嗽阈值降低,也就是,在同样刺激下存在鼻子过敏者比没有鼻子过敏者更容易发生咳嗽。临床上也观察到,有过敏性鼻炎患者,在感冒后或受到各种刺激,如: 香烟烟雾、油漆、杀虫剂、饲养宠物或搬入新装修的房子等,更容易发生咳嗽,而且常常迁延不愈。鼻子过敏为什么会引起咳嗽呢?这需要从咳嗽反射谈起。在各种致咳因素刺激下,咳嗽传入神经将信号传入大脑,大脑将信号整合后,再经传出神经将咳嗽指令传到相应的组织器官,引起咳嗽动作。咳嗽传入神经末梢不只分布于气管、支气管粘膜和肺脏,还分布于鼻腔、鼻窦和耳道,这些部位受到刺激都可以引起咳嗽。因此,鼻子受到过敏的困扰,也可以刺激咳嗽传入神经,引起咳嗽。此外,鼻子过敏,产生分泌物经后鼻道流至咽部,长期刺激也可引起慢性咳嗽,所谓“鼻后滴流综合症”,现在统称为“上气道咳嗽综合症”。

治疗鼻子过敏引起的咳嗽,一方面需要查明过敏原,尽量避免;另一方面,需要积极治疗过敏性鼻炎。

鼻子不会咳嗽,但鼻子过敏会使咳嗽容易发生。

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