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主管护师考试外科护理学历年考题及答案(4)

时间:2012-05-19 13:16来源:主管护师考试 作者:lengke 点击:
  
  11.开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是
  A立即回纳肠管
  B暂不回纳肠管
  C止痛处理
  D立即行清创术
  E吸氧、补液
  答案:B
  解析:开放性腹部损伤伴有肠管脱出时,禁忌强行将肠管还纳腹腔,因可加重腹腔污染,正确的方法是用消毒碗覆盖脱出肠管,初步包扎后迅速转运。
  12.关于术后患者的营养评估,下列说法正确的是
  A患者没有体重下降则说明无营养不良
  B氮平衡正常为正值
  C血清白蛋白≤25g/L为重度营养不良
  D正常三角肌皮褶厚度男性大于女性
  E淋巴细胞总数是评估营养不良的重要指标
  答案:C
  解析:术后患者如发生水钠潴留则体重无下降,也可能存在营养不良,A不对;氮平衡正常值是±1,B不对;正常三角肌皮褶厚度男性小于女性,D不对;淋巴细胞是免疫指标,在严重感染时受到干扰,仅为参考指标,E也不对。血清白蛋白是评价营养不良的指标之一,当≤25g/L为重度营养不良,因此选C。
  13.完全胃肠外营养病人,营养液滴注后2小时出现口渴、尿多,首先处理是
  A给氧
  B通知医师处理
  C暂停输注
  D应用止痛药
  E少量饮水以减轻口渴
  答案:C
  解析:患者可能发生了高渗性非酮性昏迷,应暂停输注葡萄糖液或含有高糖的营养液。对此进一步处理时:输入低渗或等渗氯化钠液,降低血浆渗透压,同时给予胰岛素降低血糖水平。
  14.成人患者人工循环与人工呼吸同时进行时,单人及双人抢救时二者比例为
  A5︰1,10︰1
  B5︰1,15︰1
  C7︰1,10︰2
  D7︰1,15︰2
  E30︰2,30︰2
  答案:E
  解析:2005年美国心脏学会将胸外心脏按压与吹气的比例调整为30:2,目的是提供更长时间的不间断胸外快速按压,使进入心脏、脑和其他重要器官的血液更多;并且人工吹气要确保胸部升起并维持1秒。
  15.急性肾衰竭少尿期病人的前1日出液量为300ml,今日补液量应为
  A300~400ml
  B500~600ml
  C700~800ml
  D900~1000ml
  E1100~1200ml
  答案:C
  解析:急性肾衰竭少尿期需严格限制入量,补液原则是“量出为入,宁少勿多”,每日补充液体量=显性失水+隐性失水-内生水(300+850-300)。
  16.断肢(指)伤员,用止血带控制残端出血时,一般应间隔多长
  A10分钟主管护师考试
  B20分钟
  C30分钟
  D60分钟
  E80分钟
  答案:D
  17.肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即
  A静脉注射解毒药
  B保留针头接注射器回抽后注入解毒药
  C局部涂氢化可的松,热敷24h
  D停止注药或输液并立即拔针
  E硫酸镁湿敷或理疗
  答案:B
  解析:最佳处置方法是:保留针头接注射器回抽后注入解毒药,可以尽量减少药液渗出和快速应用解毒药物。其他方法包括皮下注射解毒药、局部冰敷24h,D选项不当,E硫酸镁湿敷或理疗是对静脉炎时处置方法。
  18.肾移植术后患者服用免疫抑制剂的时间为
  A1年
  B2年
  C3年
  D5年
  E终生
  答案:E
  19.烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在
  A10ml以上
  B20ml以上
  C30ml以上
  D40ml以上
  E50ml以上
  答案:C
  解析:严重烧伤后48小时内最大的危险是低血容量性休克,而尿量可以间接反应血容量情况,是临床最简单、可靠的指标。因此输液抢救中应加强尿量监测,要求成人每小时尿量至少应保持在30m以上。
  20.肾移植病人术后36小时,出现少尿、血肌酐持续增高、并伴有高热、寒战,提示病人发生
  A超急排斥反应
  B急性排斥反应
  C慢性排斥反应
  D尿漏
  E感染
  答案:B
  解析:急性排斥反应多发生在移植后1月内,表现为尿少、血肌酐持续增高、血压增高、并伴有高热、寒战,尿检有淋巴和蛋白,同位素扫描肾灌注减少等。
  21.甲状腺手术中一旦误伤甲状旁腺术后可能出现
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