71、 上消化道出血最常见和有特征性的症状和体征为
A、呕血及黑便
B、腹痛
C、腹泻
D、恶心、呕吐
E、黄疸
正确答案：A
72、 使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现以下哪种情况
A、低血糖
B、过敏反应
C、酮症反应
D、肾功能损害
E、胃肠道反应
正确答案：A
答案解析：胰岛素治疗不会引起酮症、肾功能损害和胃肠道反应，酮症可由中断胰岛素治疗或胰岛素突然减量导致，低血糖是胰岛素应用过程中最常见的不良反应，过敏反应较少见。
73、 适用于各型糖尿病病人的最基本的治疗方法是
A、注射胰岛素
B、口服优降糖
C、饮食疗法
D、卧床休息
E、纠正电解质紊乱
正确答案：C
74、 糖尿病患者可达到较好降糖效果且安全的适宜运动时间是
A、晨起空腹
B、餐前半小时
C、餐后即刻
D、餐后1小时
E、睡前
正确答案：D
答案解析：餐后1小时，患者体内的血糖水平较高。选择餐后1小时做运动，既可防止低血糖发生，较为安全，同时又可降低餐后血糖，达到较好的降糖效果。所以正确答案是D。
75、 糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静漓生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低血糖
E、低血压
正确答案：B
答案解析：糖尿病酮症酸中毒患者体内有不同程度缺钾，但由于失水量大于失盐量，且代谢性酸中毒存在，治疗前的血钾水平不能真实反映体内缺钾程度。经胰岛素治疗和补液后，细胞外钾转入细胞内，血钾常明显下降，最应积极预防。
76、 王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×10
/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是
A、发热
B、咳嗽
C、肛周疼痛
D、剧烈头痛
E、皮肤出血点增多
正确答案：D
答案解析：特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少，出血症状明显，可发生于皮肤黏膜，也可有内脏出血，严重时可发生颅内出血，危及生命。因此，当血小板测定在20×10
/L以下时，护士应注意观察颅内出血的先兆表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍。所以正确答案是D。
77、 下面有关食管-胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是
A、出血期间应禁食
B、止血后即可渐进高热量、高蛋白质饮食
C、避免粗糙、坚硬食物
D、避免刺激性食物
E、应细嚼慢咽
正确答案：B
答案解析：食管-胃底静脉曲张破裂出血的病人，急性期应禁食，止血后1～2天渐进高热量、高维生素流食，限制钠和蛋白质摄入，避免诱发肝性脑病和加重腹水(食管-胃底静脉曲张破裂出血病人多为肝硬化者)。饮食不当是诱发再出血的主要原因之一，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。
78、 消化性溃疡的突出症状是
A、上腹痛
B、恶心、呕吐
C、营养不良
D、贫血
E、便血
正确答案：A
79、 消化性溃疡患者服用制酸药宜在
A、餐前
B、餐后1小时及睡前服用一次
C、两餐之间
D、每日清晨一次
E、进餐时与食物同服
正确答案：B
答案解析：制酸药可中和胃酸，应在餐后1小时及睡前服用，此时胃酸水平较高。
80、 消化性溃疡最常见的并发症是
A、穿孔
B、出血
C、幽门梗阻
D、癌变
E、营养不良
正确答案：B
答案解析：出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化道溃疡的并发症，其中以出血为最常见。
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