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51．答案C解析：急性盆腔炎患者不行阴道灌洗。
52．答案B解析：患者子宫质地极软，易发生穿孔，吸宫后子宫缩小，应慎重刮宫。
53．答案A解析：葡萄胎病人有10%～20%的发生恶变，所以应严密随诊。
54．答案C解析：治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。
55．答案C解析：阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。
56．答案A解析：腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、血栓、脏器损伤、感染。
57．答案D解析：膈下脓肿的x线检查可见患者膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角消失。
58．答案D解析：外科手术病人应该在手术前3天做皮肤准备。
59．答案C解析：患者甲状腺功能亢进伴突眼应减少水、钠的摄入，避免水钠潴留，减轻水肿症状。
60．答案B解析：该患者月经周期28天，第23天属于排卵后为分泌中期，月经周期第20～23天，此期为内膜较前更厚并呈锯齿状。
61．答案C解析：中度妊娠血压综合征血压≥150/100mmHg，但<160/110mmHg；尿蛋白<5g/h尿，或伴有水肿；无自觉症状。
62．答案B解析：分流术后易诱发肝性脑病，应限制蛋白质的摄人。
63．答案D解析：口干时用1%的干草水漱口。
64．答案B解析：口底、颌下急性蜂窝组织炎张力特别高，应尽早切开减压，以防止喉头水肿、窒息死亡。
65．答案C解析：高位肛瘘以挂线术为主。
66．答案C解析：宫颈糜烂以局部治疗为主，物理疗法是最常用的有效的治疗方法。
67．答案E解析：治疗原则是期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道出血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存活者。终止妊娠适用于入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月或已临产者。
68．答案A解析：根据上述症状提示为侵蚀性葡萄胎，最佳的治疗措施是以化疗为主，手术为辅。
69．答案D解析：肝性脑病的诊断可依据下列异常而建立：(1)有严重肝病和广泛门体侧支循环形成的基础；(2)出现精神紊乱、昏睡或昏迷，可引出扑翼样震颤；(3)有肝性脑病的诱因；(4)反映肝功能的血生化指标明显异常及血氨增高；(5)脑电图异常。
70．答案D
71．答案E
72．答案D
73．答案C
74．答案C
75．答案B解析：SM是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗SM抗体是SLE的标志抗体。
76．答案E解析：脱发病人应减少洗头次数，边洗边按摩，也可用梅花针轻刺头皮，忌烫发、卷发、染发等。
77．答案C解析：SLE病人病情稳定及肾功能正常者可受孕。
78．答案A解析：口腔有细菌感染者用1：5000呋喃西林液漱口，有真菌感染者用碳酸氢钠液漱口或制霉菌素甘油涂敷患处。
79．答案B解析：有机磷农药所致急性肺水肿宜选阿托品。阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对减轻、消除毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效。
80．答案E解析：一氧化碳中毒防止脑水肿，目前最常用的是20%甘露醇250ml静脉滴注，每日2次，也可与呋塞米联合或交替使用。
81．答案D解析：主细胞分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用。G细胞分泌促胃液素。
82．答案A
83．答案C解析：腹部术后早期若肠蠕动不能及时恢复，就会出现麻痹性肠梗阻。
84．答案D解析：铅中毒会导致肠壁肌肉痉挛性收缩，从而引起肠内容物不能顺利通过肠管，出现痉挛性肠梗阻。
85．答案E解析：肠系膜血管栓塞会造成肠壁血供障碍，引起血运性肠梗阻。
86．答案B解析：直肠肛管术后一般不控制排便，而应保持大便通畅，避免大便干结影响肛门部血液循环。若术后3天未解大便，应口服液体石蜡帮助通便，防止发生便秘。
87．答案A解析：直肠肛管术后1天可进流食，术后2天进半流食，以后逐渐过渡到普食。
88．答案A解析：肝内窦前阻塞性病因主要是血吸虫病。由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内，使管腔变窄，周围呈现肉芽肿反应，致门静脉血流受阻和压力增高。
89．答案E解析：肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。
90．答案A解析：肺源性呼吸困难由呼吸器官病变所致。
91．答案B解析：心源性呼吸困难常见于左心功能不全所致心源性肺水肿。
92．答案B解析：急性胆囊炎临床表现为油腻饮食后出现胆绞痛，右上腹持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部放射。伴恶心、呕吐、发热，有时可伴有轻度黄疸。
93．答案A解析：胆道蛔虫症表现为剑突右下方阵发性“钻顶样”绞痛，发作时十分剧烈，但间歇期可平息如常，伴呕吐，有时呕吐出蛔虫。
94．答案D解析：第2心音是由肺动脉瓣关闭和主动脉瓣关闭引起的，由于房间隔缺损，右心室扩张，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭时间落后于主动脉瓣，故出现不受呼吸影响的固定性分裂音。
95．答案C解析：体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环，使体循环的血容量减少，周围动脉舒张压因舒张期有分流而降低，收缩压多正常，出现脉压增大。脉压增大出现周围血管征，可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等周围血管征。
96．答案B解析：法洛四联症2岁以下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外。这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛引起一时陛肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。每次发作可持续数分钟至数小时，常能自行缓解。
97．答案B解析：胰头癌所致的黄疸为进行性加深。
98．答案C解析：壶腹部癌所致的黄疸开始可以有波动，以后加深。
99．答案D解析：下肢静脉曲张以大隐静脉曲张较多见，病变早期多无不适，随着病变进展，患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，久病者可于足靴区出现淤滞性皮炎、色素沉着、毛发脱落、皮肤变硬及慢性溃疡等，也可继发曲张静脉的血栓性静脉炎。
100．答案B解析：血栓闭塞性脉管炎病人在局部缺血期时表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数病人可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；足背静脉充盈时间延长。