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　　初级护师考试辅导系列谈之《内科护理学》辅导：急性上呼吸道感染的护理

　　一、临床表现

　　常见的急性上呼吸道感染有以下几种类型：

　　（一）普通感冒

　　普通感冒俗称"伤风".以鼻咽部症状为主，多由鼻病毒、副流感病毒等引起。起病急，早期有咽干痒，继而出现打喷嚏、鼻塞、流涕，开始清水样，2～3天后变稠，可伴咽痛、干咳或咳少量黏液。一般无发热及全身症状，或有低热，全身不适，轻度畏寒、头痛。

　　（二）急性咽、喉炎

　　以咽喉部症状为主，急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主，咽部疼痛不明显、不持久。急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主要症状，咳嗽时疼痛，常有发热。

　　（三）细菌性咽、扁桃体炎

　　多由溶血性链球菌引起，起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达到39℃以上。

　　二、护理诊断／问题

　　1.体温过高——与急性化脓性扁桃体炎有关。

　　2.有体液不足的危险——与发热、出汗、饮水少有关。

　　3.知识缺乏——缺乏有关上感的保健知识。

　　4.语言沟通障碍、咽痛、声音嘶哑——与急性病毒性喉炎有关。

　　三、护理措施

　　1.病情观察注意体温的变化。如症状加重，应警惕并发症。

　　2.休息上感病人应适当休息，病情较重或年老者应卧床休息。注意呼吸道隔离，防止交叉感染。

　　3.饮食多饮水，水量视病人体温、出汗及气候等情况而异。饮食应清淡、易消化。含丰富的维生素。

　　4.症状护理病人寒战时应保暖，高热时按医嘱使用解热止痛片，同时做好高热护理。出汗多的病人要做好皮肤的清洁护理。

　　5.药物护理嘱病人按医嘱用药，勿滥用抗生素。