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基础护理学 血压的生理变化 1 部位和体位 （1）右臂高于左臂10～20mmHg（1.33～2.67kPa），其原因是右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来自主动脉的第三大分支左锁骨下动脉，根据血循环中能量消耗的原理，因此右臂高于左臂。 （2）下...

基础护理学 满足病人舒适的需要 1 舒适 舒适是身心健康，满意，没有疼痛，没有焦虑的轻松自在的主观感觉。从舒适到不舒适可以分为许多层次，个体根据自己的生理、心理、社会、文化背景的特点和经历，对舒适和舒适的层次有不同的解释和体验。舒适是病人希望通...

冠脉搭桥术是近年来在低温麻醉和体外循环的应用下开展较多的一项心血管外科手术，为了术后全面监测病人各系统的变化，术中置管较其它手术复杂，如Swan-Ganz导管、桡动脉压监测、锁骨下静脉置管输液等等。通常术后进ICU病房监测3～5天，做好病人的基础护理，...

护士在观察病人静脉输液是否通畅时，习惯将输液管反折，检查是否有回血，以确定针头是否在血管内，其实这样存在着很大的弊端。临床上，我们观察到：年老体弱、心血管、肝脏疾病的患者，因血管细、脆性大、弹性减弱，反折输液管时会使血流速度突然增快，局部...

静脉推注或静脉输液时滴注药物，输液反应已普遍引起重视；但关于静脉用药中的微粒危害，还未引起护理人员足够的重视。 1、微粒的来源 所谓微粒是指静脉给药过程中，进入人体的非代谢的颗粒杂质。直径一般为1～300m或更大，50m以上的微粒肉眼可以看见。微粒污...

静脉穿刺是护士的最基本护理操作技术在临床工作中占有非常重要的位置。静脉穿刺一次成功不仅能减少患者的痛苦而且能保证治疗计划的顺利进行。尤其在严重烧伤治疗中早期抗休克时需要补充血容量纠正水电解质紊乱维持酸碱平衡。在烧伤创面恢复阶段要维持患者营...

吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症为：慢性呼衰稳定期的患者治疗后氧分压7.33kPa（55mmHg），或氧饱和度88%，或氧分压为7.33～9.33kPa（55～70mmHg）且伴有继发性红细胞增多症（血细胞比容55%），肺动脉高压、肺心病临床表现...

手上皮肤微生物可分两大类：常居菌和暂居菌。常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物，只能在短期内分离，很少在皮肤上繁殖。暂居菌的组成往往与从事的工作有关，与医院感染关系密切，一般来源于环境...

【一般护理】 术毕回病室平卧木板床。对行保肢手术的病人，要将其患肢置于功能位抬高制动，骨突起处用棉垫、气圈或水垫垫起，每隔2～3小时协助病人抬臀，并按摩受压皮肤，以保证病人皮肤完整无损。刀口疼痛严重时，适当应用一般镇静止痛剂，以保证病人充足睡...

【病情观察】 1.酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱，极度口渴，厌食，恶心，呕吐。 2.呼吸加速，呼气时有酮味（烂苹果样气味）。 3.随着失水加重出现脱水，尿量减少，皮肤干燥无弹性，眼球下陷。 4.严重时可出现休克，表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢...