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⑴长期备用医嘱:先抄写在执行单上(服药单、治疗单),在医嘱前用红笔作标记,然后转抄在长期医嘱单内,须注明每次用药的间隔时间,并在医嘱前红下用蓝笔作标记。护士每次执行前须查看前次用药时间,执行后在临时医嘱栏内记录,供下次执行时参照。 ⑵临时备...
凡转科、手术、分娩后及需要重整医嘱时,在最后一项医嘱下面用红笔划线,以示前面的医嘱一律作废。 如系重整医嘱,则在红线下用蓝笔写上重整医嘱和整理时间,并将需要继续执行的长期医嘱按原来的日期及排列顺序抄录于红线下面。...
书写交班报告的顺序: ⑴填写眉栏及文件上所列各项目:病室,年、月、日,原有病人数,入院、出院、转入、转出病人数,危重、手术、分娩、死亡病人数,现有病人数。 ⑵根据下列顺序,按床号先后书写报告,①先写离开病区的病人数(出院、转出、死亡),并注...
在护理程序中,主要包含着人、环境、健康、护理这四个基本概念,护理程序建立在这四个基本概念之上。在不同的护理模式(理论)中,这四个基本概念的含义注解并不一致因而表现在护理程序执行上的一些差别。下面所介绍的是多种护理模式中共有的、并被普遍认同...
护理程序是护理实践发展到现代的一种有效的规范化工作方法。早期的护理工作主要是依从性地处理一些杂务,如打扫病人的休养环境,负责管理病人药物、营养及辅助性和医技工作等。随着社会的发展,杂务也越来越多,杂务成了各项工作的纽带,处理杂务的工作难度...
护理程序是护理实践发展到现代的一种有效的规范化工作方法。早期的护理工作主要是依从性地处理一些杂务,如打扫病人的休养环境,负责管理病人药物、营养及辅助性和医技工作等。随着社会的发展,杂务也越来越多,杂务成了各项工作的纽带,处理杂务的工作难度...
姓名___床号___住院号___文化程度___职业___性别___年龄___民族___籍贯___同信人员___入院方式:步行、轮椅、平车卫生处理:沐...
1、符合护理程序,护理记录应反映护理诊断及护理过程的记录系统与护量计划有相互调合作用。 2、能及时,准确、动态地反应病人情况,记录应有对病人病情有意义的观察资料,执行治疗或护理的方法,以及病人接受治疗或护理后的反应结果。也包含病人从护理人员接...
护理程序一般可分为五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。现按五个步骤分述如下; (一)评估 评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息,对护理对象和相关事物作出大概推断,从而为护理活动提供基本依据。评估是整个...
在责任制护理开展中,有些国家或地区由于中年以上护士未系统学过护理程序,对评估和诊断尚难熟练掌握,或因护士人数少,辅以助理护士或护生,就把小组护理与责任制的应用结合起来,由一名高年资或有经验的护士任小组长,负责本组病人的入院评估及制定护理计...