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2013年神经内科主治医师专业实践能力真题答案(回忆版)

时间:2013-05-19 10:35来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

2013年神经内科主治医师考试专业实践能力真题答案(回忆版)卫生资格考试吧整理,以下为考生考后回忆试题及答案。

第一部分:共同题干单选 1’×50题=50’

1.1 手法复位1.2 良性位置性眩晕

2.1 SAH 2.2 CT 2.3 DSA

3.1 CT 3.2 静脉窦血栓 3.3 动脉炎脑梗塞 3.4 脱水药

4.1 CT 4.2 安定缓慢静注 4.3 口服丙戊酸钠

5.1 正常K周期性瘫痪—常染色体显性遗传 5.2 补盐水还是补钙治疗?

6.1 吉兰巴雷综合症 6.2 脑脊液 6.3 不正确的是—?

7.1 马蹄内翻足儿童,腓肠肌萎缩活检—洋葱球”结构 7.2 CMT-1

8.1 Weber综合征 8.2 右瞳孔括约肌麻痹 8.3 右动眼神经损伤 8.4 右中脑

9.1 急性脊髓炎 9.2 激素治疗

10.1 阿尔茨海默病10.2 病理改变—神经元缠结

11.1 四肢瘫+饮水呛咳+无呼吸困难,重症肌无力Osserman分型—中度全身型(Ⅱb)

11.2 发生肌无力危象 11.3 吡啶斯的明 11.4 合并肺内感染不用的抗生素—丁胺卡那霉素

12.1 右T8 12.2 布朗塞卡尔征

13.1 先天性肌营养不良 13.2 肌电图

14.1 左延髓背外侧梗死 14.2 吞咽困难—疑核 14.3 小脑后下动脉/椎动脉

15.1 男57岁,四肢末梢刺痛麻木,下肢重,走路不稳,踩棉花,双下肢深感觉减弱,双下肢病理反射阳性,诊断—脊髓亚急性联合变性 15.2 周围血象(提示贫血)

16.1 “三偏综合征”定位—内囊 16.2 左侧大脑中动脉

17.1 ⅨⅩⅪ损害,双手萎缩,四肢4级,锥体束(+),感觉正常,诊断—肌萎缩侧索硬化 17.2 ?

18.1 患者后腔梗病史,诊断—帕金森综合征 18.2 震颤频率—4-6Hz

19.1 角膜裂隙见绿褐色(K-F环)—肝豆核变性 19.2铜离子蓄积—肝 19.3 低铜饮食

第二部分:案例分析多选题 29题

20.1 偏身感觉障碍+面瘫 20.2多发性硬化 20.3 头MRI 20.4? 20.5多发性硬化MRI表现—直角脱髓鞘征+开环征 20.6 糖皮质激素需观察—血糖水平+胃溃疡+有否感染

21.1 感觉性失语—颞上回后部

22.1 AD的CT表现—脑前部(额颞叶)萎缩+侧脑室扩大 22.2 AD病理表现—神经元缺失+神经纤维缠结

22.3 检测基因—Tau+APP+PS1/2

更新中。。。。。

补充,正确答案自己也不知道,呵呵...
1.AD: 1.视觉空间能力 2.诊断 3.遗传基因有哪些
2.周期性瘫痪:1.波动性肌力障碍:低钾+重症,不知道那个脂肪什么病的是不是;2.诊断,3.检查有哪些有问题,低钾,心电图T波低平?4.基因(钾、钠、钙?)
3.脑栓塞: 1.损伤定位;2.定位血管;3.晚上突然颅高压:脱水+血管扩张剂+?? 4,6周后恢复,怎么治疗:华法林+康复锻炼;5.随访:INR+APTT?
4.TIA: 1.损伤定位,2.血管定位,3.治疗:支架植入;还有的暂时想不起来了

很奇怪,脑栓塞这个题干,这个病人脑膜刺激征+,是为什么?

服用阿司匹林的并发症:胃肠道刺激;胃出血;白细胞减少
关于癫痫发作的B型题:一个是失神发作;另一个和他人争吵后四肢抽搐,输葡萄糖酸钙后恢复正常,癔症性发作
肌萎缩侧索硬化累及脊髓前角细胞和锥体束;进行性脊肌萎缩症累及脊髓前角细胞
最后一个病例其中一问是TIA有针对性的检查是:DSA和血脂
唯一碰到的有MRI片子的一道题是线粒体脑肌病
最容易引起耳鸣的疾病是梅尼埃病

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