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2012年心血管内科主治医师考试真题-专业知识(回忆版)

时间:2012-06-05 12:52来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

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1。左心衰竭夜间阵发性呼吸困难生理机制:A夜间迷走神经张力增加 B平卧位回心血量增加 C小支气管收缩 D 肺活量减少 E 心动过缓
2.左心衰竭呼吸困难严重程度分级依次是:选 劳力性呼吸困难-端坐呼吸-夜间阵发性呼吸困难-急性肺水肿
3.肝硬化和右心衰鉴别: A食欲不振B下肢可凹性水肿C颈静脉怒张D周围静脉压升高E 黄疸(这个具体选项记不清楚了)
4.理论上鉴别支气管哮喘和心源性哮喘的辅助检查:选心钠肽
5.鉴别阵发性室上速颈动脉窦按摩:选心率突然减慢。
6.利多卡因属于哪类抗心律失常药:选I b
7.缩短动作电位时程的抗心律失常药是:选利多卡因
8.室性早搏属于哪类心律失常? A 冲动快速传导 B冲动缓慢传导 其他选项忘了
9.自律性房性心动过速的病因哪项不是:A 大量饮酒 B 慢性肺部疾病 C 心肌梗死 B 洋地黄中毒E?
10.治疗房性心动过速无效的药物: A 洋地黄 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 利多卡因 E 美托洛尔
11.A型预激综合征心电图特点:A PR间期缩短 B P波在QRS波之前 C V1导联QRS主波向上 D V1导联T波导致 E delta波
12.陈旧心肌梗死后合并心力衰竭、频发室性期前收缩用药: 胺碘酮
心肌梗死24小时内合并心力衰竭、频发室性期前收缩用药: 利多卡因
13.II度I型AVE 心电图特点:A PR间期逐渐延长 B P波无规律脱漏 C PR间期逐渐延长 D 包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍 E 忘了
14.新出现的完全左阻提示哪个壁的心肌梗死:选急性前壁
15.(案例分析多选题)识别心脏骤停的方法
16.单人心肺复苏的按压通气比例
17.(案例分析题)房间隔缺损:包括体征,X线表现,治疗,合并肺栓塞
18.(案例分析题)动脉导管未闭:涉及听诊特点,胸骨左缘第二肋间及左锁骨下方连续机械样杂音,可伴震颤。周围血管征阳性,X线改变,X先特征性变化:肺门舞蹈征,易并发感染性心内膜炎
19.室缺的最常见类型:膜部
20.成人主动脉瓣狭窄的最常见原因:先天性二叶主动脉瓣
21.临界高血压的临床表现
22.考察高血压的分级正确的是:选145/95属于I级
23.老年单纯收缩期高血压首选哪类降压药物
24.能和所有降压药物联用的降压药是哪类
25.ACEI的刺激性干咳副作用,解决方法:换ARB类
26.钠摄入增多对高血压的影响
27.高血压脑病的症状
28.高血压脑病的原因:脑水肿
29.夹层动脉瘤的降压目标
30.高血压病危险分层高危组的意义:20-30%
31.急性肾小球肾炎(浮肿、血尿、蛋白尿、抗O升高)的首选降压药:
32.高血压急症的处理:第一个24小时降压幅度,合理选药,合并脑出血时降压原则,合并急性左心衰时,
33.继发性高血压原醛的症状:周期性麻痹,烦渴,多尿,血浆肾素活性降低,低血钾,高血钠
34.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压病
35.(案例分析题)多发性大动脉炎引起的继发性高血压
36.皮质醇增多症引起的继发性高血压症状特点
37.对动脉粥样硬化有益的:HDL
38.反复由高脂血症诱发的急性胰腺炎选用哪类降脂药
39.无症状型心肌缺血的诊断依靠:心电图
40.心绞痛的症状特点:性质,持续时间,缓解方式,部位,诱因
41.平素心电图正常的心绞痛病人首选的简单检查:运动平板负荷试验
42.硝酸酯治疗心绞痛的药理作用:扩冠,减少静脉回心血量,减低前后负荷(不包括增加侧枝循环)
43.急性下壁右室心梗:右冠近段闭塞
44.急性广泛前壁心梗:前降之近段闭塞
45.急性高侧壁心梗:回旋支闭塞
46.心肌梗死面积坏死?%引起严重的心力衰竭:40%?
47.心肌梗死最早出现的政治:胸骨后持续性疼痛
48.(病例题)急性广泛前壁心肌梗死合并乳头肌功能不全或断裂
49.溶栓剂:rt-PA
50.ADP受体拮抗剂:氯吡格雷
51.维生素K拮抗剂:华法林
52.主动脉夹层合并急性心肌梗死2小时的首选治疗:我选的急诊手术,干扰项IABP?
53.下壁右室心梗的处理原则:补液
54.二尖瓣狭窄瓣口面积小于多少引起严重的心力衰竭:小于1.5?
55.二尖瓣狭窄的早期并发症:房颤
56.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄的球囊扩张术治疗策略
57.二尖瓣狭窄的听诊特点,体征
58.二尖瓣关闭不全最早出现的症状:疲乏无力
59.主动脉瓣狭窄合并心绞痛的预后:5年
60.主动脉瓣狭窄的听诊特点:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音
61.主动脉瓣狭窄三联征:呼吸困难 心绞痛 晕厥
62.IE的赘生物最常见部位:
63.急性IE的致病菌:金葡菌
64.IE的最常见并发症:心衰
65.IE的周围体征:
66.IE的心脏超声特征性表现:发现赘生物
67.急性IE的抗生素选药
68.亚急性IE的抗生素选药
69.不是IE的人工瓣膜置换术适应症的是:选风湿活动
70.IE的死亡原因最常见:心衰
71.(案例分析题)扩张型心肌病的特点,临床表现,体征,X线检查,心电图特点,超声特点,治疗用药。
72.(案例分析题)肥厚型心肌病的临床特点,体征,杂音增强/减弱的原因,心电图特点,超声特点,药物治疗,DDD型起搏器的治疗,间隔消融术
肥厚型心肌病超声诊断:室间隔最少多少?15?18?这个不会
73.(案例分析题)病毒性心肌炎临床特点,实验室检查,心电图特点,合并心衰的治疗,诊断的金标准,致病菌,应用糖皮质激素治疗的指征:房室传导阻滞、难治性心衰、自身免疫。
74.缩窄性心包炎的临床特点: kussmaul 征,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿,心浊音界不增大,心音减低,心包叩击音,脉压变小,X线表现
75.(病例题)急性非特异性心包炎特点
76.(病例题)肿瘤性心包炎特点
77.急性心包炎的心电图特点:考的很细,很变态!
78.急性心包炎的体征:心界两侧扩大,心音遥远,心尖搏动减弱,奇脉,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿。

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