91．D【解析】甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放人血导致。
92．D【解析】妇科腹部手术备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1／3，左右到腋中线，剃去阴毛。脐部用汽油棉棍(或络合碘棉棍)清洁后再用酒精棉棍擦拭。
93．D【解析】颅内压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱因。
94．A【解析】破伤风病人的病室光线宜暗些。
95．A【解析】传导是指机体的热量直接传到另一个同其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式，高热时用冰袋降温，就是利用传导散热。
96．B【解析】血栓闭塞性脉管炎营养障碍期有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。
97．E【解析】阑尾壁层组织坏死，穿孔后如未被包裹，感染继续扩散，则引起起弥漫性腹膜炎。
98．D【解析】引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。
99．D【解析】压疮溃疡期的表现是创面感染，有脓性分泌物，重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现；选项B、E为炎性浸润期表现。
100．B【解析】选项B为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法，不适用于溃疡期。其余选项均为正确的处理方法。101．A【解析】李女士具有长期卧床这一危险因素，局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。
102．D【解析】该患者稍活动即感心慌、憋气，休息时无症状，故可判断为心功能三级。应根据心功能情况决定活动和休息原则，心功能三级病人，以卧床休息、限制活动量为宜。
103．C【解析】洋地黄中毒的常见毒性反应有：(1)胃肠道反应，如食欲下降、恶心、呕吐等。(2)各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。(3)神经系统反应：头痛、头晕、视物模糊、黄绿色视等。该患者符合洋地黄中毒的表现。应立即停用洋地黄，治疗心律失常，补钾。
104．D【解析】轻度营养不良者腹壁皮下脂肪厚度为0．4～0．8cm；中度营养不良者腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm；重度营养不良者腹壁皮下脂肪消失。
105．C【解析】营养不良患儿饮食调整的原则是循序渐进，逐步补充。轻度营养不良dgL，开始每日可供给能量250～330k]／kg(60～80kcal／kg)；中、重度营养不良49L供给热能从每日165～280k]／kg(45～55kcal／kg)开始逐步少量增加。
106．B【解析】营养不良患儿容易并发低血糖，尤其是在夜间和清晨。该患儿出冷汗、面色苍白、神志不清、脉搏缓慢、呼吸暂停均符合低血糖的常见表现。
107．E【解析】等渗性脱水应补充1／2张含钠液；低渗性脱水补给2／3张含钠液；高渗性脱水补给1／3～1／5张含钠液。若临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。
108．C【解析】精神萎靡、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱是低钾血症的表现。故补液的同时还应补钾。
109．A【解析】补钾浓度不能过高，应稀释成0．2%～0．3%速度不能太快，每日补钾总量静滴时间不应短于6～8小时，以免发生心肌抑制而死亡。
110．D【解析】心前区隆起、胸骨左缘闻及心杂音、指(趾)端发绀明显、X线检查结果、“靴形心”均是法洛四联症的表现。111．D【解析】患儿突然出现抽搐提示缺氧严重，应立即将患儿置于膝胸卧位，使得体循环阻力增加，右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，缺氧可得到暂时缓解。
112．C【解析】该患儿有发热，应供给足够的液体，以预防脱水引发脑血栓。
113．D【解析】患者肥胖，餐后血糖高，故应再次检查血糖或做0GTT试验。
114．D【解析】双胍类最适合肥胖的2型糖尿病患者。
115．D【解析】肥皂水为碱性，可增加肠道对氨的吸收，加重肝昏迷患者病情，故患者灌肠时禁用肥皂水。
116．B【解析】肝昏迷的患者灌肠时禁用肥皂水，否则会促进氨的吸收加重肝昏迷。
117．D【解析】胸痛病人采取患侧体位有3大好处：一是可以通过限制胸廓运动而减轻胸痛；二是可以有利于健肺进行代偿；第三还可以防止病灶向健侧扩散。
118．C【解析】该患者采用患侧卧位，使健侧肺充分发挥代偿作用。
119．E【解析】根据题干提供的临床特点：大剂量用抗生素及口腔内有白色膜状物等先判定是真菌感染。
120．D【解析】通过病历分析，可判断病人口腔有真菌感染。此时首选的口腔护理溶液为1%～4%的碳酸氢钠。121．A【解析】病人处于昏迷状态，无法漱口。
122．C【解析】根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难，皮肤发痒，眼睑水肿，可判断是过敏反应。
123．D【解析】对输血引起的过敏反应应立即停止输血，吸氧，按医嘱皮下注射肾上腺素，同时密切观察病情。该病人脾破裂并低血容量性休克，应暂禁饮食。．
124．D【解析】根据病例分析患者最可能是急性白血病。
125．c【解析】感染是患者出现高热的原因。
126．D【解析】为血液病患者物理降温时不宜用乙醇。
127．D【解析】根据病人的表现，应考虑腹股沟斜疝。斜疝的疝环是腹股沟管的深环，其位置位于腹股沟韧带中点上方1。5～2．0cm。
128．B【解析】腹外疝的疝内容物最多见的活动度大的小肠和大网膜。还纳疝块时可闻及肠鸣音，其疝内容物应为小肠。
129．C【解析】嵌顿性斜疝多发生在强体力劳动或排便等腹内压骤增时，表现为肿块突然增大，伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬，明显触痛。
130．A【解析】根据病例分析，该病人最可能是发生了低血糖反应，所以应立即进行的检查是血糖检查。
131．A【解析】低血糖的处理是立即口服或静注500g／L葡萄糖。
132．A【解析】该患儿为早产儿，体温32℃，目前最主要的护理问题是体温过低。
133．B【解析】该患儿为早产儿，体温过低，目前最主要的护理是保暖、复温。
134．E【解析】早产儿应合理喂养，喂奶量应根据消化道的消化和吸收能力而定，以不发生胃内潴留及呕吐为原则，而不是多喂奶。
135．D【解析】新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，根据该患儿的表现，应考虑肺出血。
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