101
(单项选择题)
患者男,22岁。患肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士态度不耐烦。患者目前最主要的心理问题是( )。
A、紧张
B、恐惧
C、依赖
D、焦虑
E、悲观
正确答案是D,
本站统计:本题共被作答10234次,正确率为84.40%,易错项为 [B]
解析:根据患者情况,可判断焦虑是其现存最主要的心理问题。
考点:肺炎病人的护理
102
(单项选择题)
患者女,30岁。高热39℃,医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是( )。
A、枕部
B、足底
C、颈前颌下
D、前额
E、颞部
正确答案是D,
本站统计:本题共被作答12233次,正确率为92.69%,易错项为 [C]
解析:冰袋一般放置于前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位。后颈部、足底、腹部、心前区禁忌用冷。
考点:冷热疗法
103
(单项选择题)
患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为( )。
A、平卧位
B、头低足高位
C、头高足低位
D、截石位
E、膝胸卧位
正确答案是B,
本站统计:本题共被作答11185次,正确率为86.78%,易错项为 [D]
解析:胎膜早破病人应抬高臀部,以防脐带脱垂。
考点:妊娠期妇女的护理
104
(单项选择题)
患者女,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是( )。
A、向患者介绍手术成功的病例
B、告诉患者手术没有任何风险
C、向患者说明手术目的
D、教会患者使用放松技术
E、鼓励家属在探视时给予心理支持
正确答案是B,
本站统计:本题共被作答11707次,正确率为94.85%,易错项为 [D]
解析:对该患者术前对手术的紧张、焦虑、甚至恐惧心理,护士应向患者说明手术目的,介绍手术成功的病例,教会患者使用放松技术,鼓励家属给予心理支持。告诉患者手术没有任何风险是错误的。
考点:心包疾病病人的护理
105
(单项选择题)
患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即( )。
A、详细询问车祸发生的原因
B、向医院有关部门报告
C、给患者注射镇静剂
D、给患者使用止血药
E、给患者止血、测量血压,建立静脉通道
正确答案是E,
本站统计:本题共被作答9280次,正确率为98.73%,易错项为 [D]
解析:该患者因外伤骨折、大量出血急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即给患者止血,测量血压,建立静脉通道,防止低血容量性休克。
考点:常见四肢骨折病人的护理
106
(单项选择题)
患者女,22岁。发热待查收入院体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )。
A、做好入院护理评估
B、向患者介绍病室环境
C、备好急救药品及物品
D、备好急救药品及物品
E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
正确答案是E,
本站统计:本题共被作答12794次,正确率为90.25%,易错项为 [C]
解析:根据患者病情可知该患者病情较紧急,需立即通知医生进行诊治,护士应及时执行医嘱。
考点:入院和出院病人的护理
107
(单项选择题)
患儿男,6岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防( )。
A、上呼吸道感染
B、牙龈炎
C、支气管炎
D、充血性尽力衰竭
E、感染性心内膜炎
正确答案是E,
本站统计:本题共被作答12430次,正确率为82.82%,易错项为 [B]
解析:该患儿为先天性心脏病,在做小手术(如拔牙)时,应给予抗生素预防感染,防止感染性心内膜炎发生。
考点:先天性心脏病病人的护理
108
(单项选择题)
患者男,65岁。以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是( )。
A、固定专人测量
B、测量左上肢血压
C、袖带下缘平肘窝
D、听诊器胸件置于袖带内
E、充气至水银刻度达150mmHg
正确答案是B,
本站统计:本题共被作答11945次,正确率为96.99%,易错项为 [C]
解析:对需要密切观察血压的人应“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计;袖带下缘距肘窝2~3cm;听诊器胸件不能塞入袖带内;充气时,水银刻度达肱动脉搏动音消失后再上升20~30mmHg。
考点:高血压病人的护理
109
(单项选择题)
患者女,20岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀,无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮温正常。护士首先应( )。
A、用生理盐水冲管
B、热敷患者穿刺局部
C、更换输血器后继续输血
D、使用恒温器加热血液
E、拔针后另行穿刺
正确答案是A,
本站统计:本题共被作答9311次,正确率为87.51%,易错项为 [B]
解析:患者穿刺部位良好,应考虑其他因素导致输液速度减慢,因患者输入的是浓缩红细胞,则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。
考点:再生障碍性贫血病人的护理
110
(单项选择题)
患者男,71岁,诊断为阿尔兹海默症,目前临床最常用的治疗药物是( )。
A、抗焦虑药物
B、抗抑郁药物
C、抗精神病药物
D、乙酰胆碱酯酶抑制剂
E、促脑代谢药物
正确答案是D,
本站统计:本题共被作答9770次,正确率为85.97%,易错项为 [C]
解析:阿尔兹海默症病人AchE活性明显减退。乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗药物,可以改善认知功能,延缓疾病进展。抗焦虑、抗抑郁及抗精神病药物主要针对痴呆伴发的各种精神症状。促脑代谢药物对痴呆病人警觉性、焦虑、抑郁有一定的改善作用。
考点:阿尔茨海默病病人的护理