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基础护理学 护患沟通倾听的技巧

时间:2010-02-20 13:41来源:护士考试 作者:lengke 点击:
  

  倾听并不是只听对方所说的词句,还应注意其说话的音调、流畅程序、选择用词、面部表情、身体姿势和动作等各种非语言性行为。倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息,否则会引起曲解。倾听是不容易做到的,据估计只有10%的人能在沟通过程中好好倾听。做一个有效的倾听者,应做到(l)准备花时间倾听对方的话;(2)学习如何在沟通过程中集中往意力;(3)不要打断对方的谈话;(4)不要急于判断;(5)注意非语言性构通行为:(6)仔细体会“弦外音”,以了解对方的主要意思和真实内容。

  常使用的有:

  1、注意或参与(atteding)为表示你在全神贯注地倾听,应:(1)与对方保持合适的距离;(2)维持松驰的、舒适的体位和姿势;(3)保持眼神交流;(4)避免分散注意的动作,例如看表、不安心的小动作等;(5)不打断对方谈话或转换话题;(6)不评论对方所谈内容;(7)为表示你在倾听,而且是注意地听,可以轻声地说“恩”“是”或点头等,表示你接受对方所述内容,并希望他能继续说下去。

  2、核实(validation)在用心倾听、观察非语言性行为和试图理解所述内容之后,为了核对你的理解是否准确,即与对方所表达的一致,可采用以下方法:

  (l)复述(r6StsteNellt)把对方的话重复叙说一遍,要注意重点复述关键内容,并不加判断。如对方说:“我感到很冷”,你可说:“你感到很冷,是吗?”

  (2)复述(Paraphrasing)用不同的调旬复述对方的话,但保持原句的意思。例如对方说:“最近学习很紧张,我感到很累”你可将话的意思改述为“你感到很累是因为学习紧张,是吗?”

  (3)澄清(Clarifying)是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚,其中也包含试图得到更多的信息。在澄清时,常用“我不完全了解你所说的意思,能否告诉我……”的意思是不是……“

  有一些常用的字或词往往需要澄清,因为它们不是对每一个人都具有同样的意义。例如。大、小、一些、许多、很少、多数、经常等。例如有人说:“我每天抽少量烟”,你可说:“请你告诉我你每天抽几支烟?抽了多少年了?”

  (4)小结(summarizing)用简单总结的方式将病人所述的重复一遍。

  在核实时工应经意留有一些停顿的时间,以便对方进行纠正、修改或明确一些问题。这些核实技巧的适当应用,会有助于建立信任感和移情感。

  3、反映(reflecting)将对方的部分或全部沟通内容反述给他,使他通过你的反述两对他的讲话和表现重新评估一下和必要的澄清。反映需要一定的技巧,除了仔细倾听和观察对方情感(非语言性表现)外,还要选择最能代表其含意和情感的词句,应避免使用固定的词句或陈词滥调,如“你是觉得……”,而应用些引导性的谈话,如“你看起来好象。…”,“据我理解,您所说的是………反映的焦点是将被交谈者的”言外之意,弦外之音“摆到桌面上来,使对方进一步明确自己的真实情感。

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