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高蛋白饮食适用范围与饮食原则： （1）高蛋白适用范围：用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等病人。 （2）高蛋白饮食原则：在基本饮食基础上，增加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类...

四肢创伤早期护理： 1.立即通知医师，如出血多者用止血带止血，但要注明上止血带时间。 2.严密观察生命体征，如疼痛剧烈可适当应用止痛剂。 3.创面用消毒纱布或消毒巾包裹，做好清创准备。 4.断离组织通知家属立即找回，然后用0.9%生理盐水置于消毒盛器内作...

外伤骨牵引疼痛护理措施： 由于骨折，周围软组织损伤使局部肿胀、瘀血，体位不当、牵引重量不适等均可引起疼痛。患者出现疼痛后，先分清疼痛的性质和部位，后采取适当的护理措施。 （1）骨折局部疼痛：应认真分析疼痛的原因，不可随意减轻牵引锤的重量，应仔...

头皮损伤的类型： （1）头皮血肿：系顿性暴力所致，依血肿出现在头皮的具体层次，分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿。 （2）头皮裂伤：系锐器切、砍或顿器打击所致，出血较多，不易自止。 （3）头皮撕脱伤：多由于发辫受机械力牵扯所致，大块头皮自...

颈椎病的临床特点： 1.神经根型颈椎病：发病率最高。开始颈痛颈部僵硬，继而向肩部及上肢放射，颈部活动时疼痛加剧；上肢感觉异常，肌力和手握力减退。体征：患侧颈部肌肉挛缩，头喜偏向患侧，肩部上耸；颈肩部压痛，颈部和肩关节活动受限；上肢牵拉试验及压...

老年透析患者的饮食护理措施： 饮食护理在透析病人的治疗过程中起着至关重要的作用，科学合理的饮食，不但可以减少并发症的发生，而且能够保证透析质量。 护士应多与患者及家属沟通，让患者及家属熟知透析患者饮食上的禁忌，指导患者科学饮食。 患者应协助医...

超声波雾化吸入法应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。 由超声波发生器、水槽、雾化罐（杯）和螺纹管及口含嘴或面罩构成。 目的： 1.治疗呼吸道感染：可消除炎症，减轻咳嗽，稀释痰液，帮助祛痰。 2.改善通气功能：解除支气管痉挛...

间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩（图8～6），发生机制：主要是由于窦房结以外的异位起搏点于下一次窦性搏动前发出冲动，使心脏搏动早出现。间歇脉多见于心...

脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动只发生心间，但不能引起周围血管的搏动，因而，造成脉率低于心率，这种现象称为脉搏短绌或绌脉。...

心包穿刺的作用： 1）作生物学、生化、 细胞分类、查瘤细胞的检查等，确定病因； 2）缓解心脏压塞症状； 3）必要时在心包腔内给予抗菌或化疗药物等； 6.心包镜及心包活检 有助于明确病因。...