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子宫脱垂的手术治疗的简述

时间:2009-09-08 22:42来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  适应症

  1.子宫脱垂Ⅰ、Ⅱ度,膀胱和直肠膨出。

  2.单纯阴道膨出,出现症状者。

  手术效果

  子宫脱垂的手术以经阴道为主,效果满意,术后近期需预防出血、血肿或刀口感染,泌尿道并发症。

  禁忌症

  1.全身状况不良,如严重心脏病、高血压、肾炎、糖尿病、肝硬变、肝功能损害、活动性肺结核、肺功能不全、长期咳嗽、精神异常、恶性肿瘤、出血性疾病及严重贫血等。

  2.如患外阴炎、阴道炎、重度宫颈糜烂或盆腔炎等,应于控制后施术。

  3.宫颈或阴道溃疡,未愈合不宜手术;如溃疡表浅,且位于切除范围内者,亦可手术。

  4.宫颈或宫体有恶性病变者。宫颈原位癌或宫体癌,可考虑经阴道切除子宫,修补阴道前后壁。

  5.月经期、妊娠期及哺乳期均不宜手术。

  麻醉方法

  硬膜外麻醉或腰麻,不能配合者可行全麻。

  麻醉禁忌

  安全有效。

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