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妇产科手术 卵巢肿物剔除术注意事项

时间:2012-12-13 11:12来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

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  【手术时机】

  1.卵巢炎性肿物反复抗炎治疗无效。

  2.卵巢子宫内膜异位症药物治疗无效。

  3.卵巢囊性肿物,经观察半年无缩小,或增大>5cm.

  【手术范围】

  沿囊壁从卵巢组织中完整剥出卵巢肿物。

  【常见失误分析】

  1.肿物穿破

  剥离层次不清,过浅会致出血和切除过多的正常卵巢组织;过深可致肿瘤穿破而污染术野,因此应沿肿物包膜分离。如有破裂,应小心剥净残留于正常卵巢组织中的囊壁,以免复发;及时冲洗,减少囊内容物污染术野。

  2.卵巢血肿

  缝合卵巢创面时,如留有死腔或止血不彻底可形成血肿,应立即清除血块,并贯穿缝合止血。

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